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Klinikum Lüdenscheid, Märkische Kliniken GmbH

Klinikum Lüdenscheid, Märkische Kliniken GmbH
Klinikum Lüdenscheid, Märkische Kliniken GmbH

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-460
Fax: 02351-462006
Mail: ed.nekinilk-ehcsikream@tkatnok

  • Anzahl Betten: 938
  • Anzahl der Fachabteilungen: 29
  • Vollstationäre Fallzahl: 30.567
  • Teilstationäre Fallzahl: 226
  • Ambulante Fallzahl: 60.766
  • Krankenhausträger: Märkische Kliniken GmbH
  • Art des Trägers: öffentlich
Weitere Informationen
  • Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht
    Keine Teilnahme
Diabetes mellitus Typ 1

Teilnahme über die Betreuung in der Kinder-Diabetes-Ambulanz

Erbrachte Menge 8
Ausnahme? Keine Ausnahme
Aufgrund der Covid-Pandemie war die OP-Kapazität dramatisch eingeschränkt. Es erfolgten kaum Zuweisungen durch niedergelassene Ärzte, aufgrund des eingeschränkten Praxisbetriebs.
Erbrachte Menge 3
Ausnahme? Keine Ausnahme
Aufgrund der Covid-Pandemie war die OP-Kapazität dramatisch eingeschränkt. Es erfolgten kaum Zuweisungen durch niedergelassene Ärzte, aufgrund des eingeschränkten Praxisbetriebs.
Erbrachte Menge 14
Ausnahme? Keine Ausnahme
Der Übergangszeitraum endete am 30.06.2020
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 3
Leistungsmenge Prognosejahr: 4
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 8
Leistungsmenge Prognosejahr: 13
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Nr. Erläuterung
CQ27 Richtlinie über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung mit Verfahren der bronchoskopischen Lungenvolumenreduktion beim schweren Lungenemphysem (QS-Richtlinie bronchoskopische LVR /QS-RL BLVR)
CQ28 Richtlinie über Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei Verfahren der Liposuktion bei Lipödem im Stadium III (QS-RL Liposuktion)
CQ01 Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma
CQ03 Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung der Positronenemissionstomographie (PET) in Krankenhäusern bei den Indikationen nichtkleinzelliges Lungenkarzinom (NSCLC) und solide Lungenrundherde
CQ25 Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung von minimalinvasiven Herzklappeninterventionen gemäß § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser
CQ18 Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Positronenemissionstomographie bei Patientinnen und Patienten mit Hodgkin-Lymphomen und aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomen zum Interim-Staging nach bereits erfolgter Chemotherapie zur Entscheidung über die Fortführung d
  • Klärender Dialog abgeschlossen: nein
  • Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
  • Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
  • Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein
Anzahl Gruppe
154 Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
56 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
48 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“
  • Arzneimittelkommission

Prozessbeschreibung "Klinisches Fehler- und Risikomanagement": MK-QM-PB- Klinisches Risikomanagement_Rev.1_120611 Risikomatrix für definierte Bereiche, Vorlagen für Fallanalysen; CIRS-Software zur Erfassung und Bearbeitung von Beinahezwischenfällen

11.06.2012

Prozessbeschreibung "Klinisches Fehler- und Risikomanagement": MK-QM-PB- Klinisches Risikomanagement_Rev.1_120611 Risikomatrix für definierte Bereiche, Vorlagen für Fallanalysen; CIRS-Software zur Erfassung und Bearbeitung von Beinahezwischenfällen

11.06.2012

  • Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
  • Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
  • Versorgung der Patientinnen und Patienten mit patientenindividuell abgepackten Arzneimitteln durch die Krankenhausapotheke (z.B. Unit-Dose-System)
  • Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
Tätigkeit
Erläuterung

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Ausbildung in anderen Heilberufen
Kommentar

Kommentar

Neben der Fachschulischen Ausbildung auch Studienangebot in Kooperation mit der Hochschule für Gesundheit Bochum: Grundständiges, primärqualifizierendes Pflegestudium (BSc).

Kommentar

Kommentar

Prof. Dr. Helmut Pullmann

Patientenfürsprecher

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-462263-
Mail: ed.diehcsnedeul-mukinilk@rehcerpsreufnetneitap

Andrea Kleff

Beschwerdemanagement, Unternehmenskommunikation

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-462527-
Mail: ed.nekinilk-ehcsikream@ffelk.aerdna

Susanne Mußmann

Qualitäts- und Risikomanagement

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-462232-
Mail: ed.nekinilk-ehcsikream@nnamssuM.ennasuS

Dr. Dieter Schnalke

Ärztlicher Direktor, Klinikdirektor

Paulmannshöher Straße 14
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Tel.: --

Dr. Peter Hülsmeyer

Direktor der Apotheke

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-462581-
Mail: ed.diehcsnedeul-mukinilk@reyemsleuH.reteP

Petra Lietz

Vertrauensfrau der schwerbehinderten Menschen

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-462100-
Mail: ed.nekinilk-ehcsikream@zteil.artep

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-460
Fax: 02351-462006
Mail: ed.nekinilk-ehcsikream@tkatnok

Dagmar Keggenhoff

Pflegedirektorin

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-462042-
Mail: ed.nekinilk-ehcsikream@ffohneggek.ramgad

Steffen Kusserow

Prokurist der Märkischen Kliniken GmbH und Dialyse GmbH, Verwaltungsdirektor

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-462112-
Mail: ed.nekinilk-ehcsikream@woressuk.neffets

Dr. Thorsten Kehe

Vorsitzender der Geschäftsführung

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-462001-
Mail: ed.nekinilk-ehcsikream@nnamppart.ajrat

Dr. Dieter Schnalke

Leitender Ärztlicher Direktor, Klinikdirektor der Klinik für Strahlentherapie

Paulmannshöher Straße 14
58515 Lüdenscheid

Tel.: 02351-463121-
Mail: ed.diehcsnedeul-mukinilk@eklanhcs.reteid

IK: 260590969

Standortnummer: 773051000

Alte Standortnummer: 00