Universitätsklinikum Münster
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.:
0251-83-55555
Fax:
0251-83-55803
Mail:
ed.retsneumku@ofni
- Anzahl Betten: 1.513
- Anzahl der Fachabteilungen: 50
- Vollstationäre Fallzahl: 52.001
- Teilstationäre Fallzahl: 5.033
- Ambulante Fallzahl: 515.412
- Krankenhausträger: Land Nordrhein-Westfalen
- Art des Trägers: öffentlich
- Universitätsklinikum
- Akademisches Lehrkrankenhaus
- Stabstelle Arbeitsmedizinischer und Sicherheitstechnischer Dienst
- Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie
- Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie
- Klinik für Augenheilkunde
- Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
- Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde
- Klinik für Hautkrankheiten - Allgemeine Dermatologie und Venerologie
- Herzchirurgie in der Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie
- Sektion Thoraxchirurgie und Lungentransplantation im Department für Herz- und Thoraxchirurgie
- Kardiologische Einrichtungen
- Klinik für Kinder- und Jugendmedizin - Allgemeine Pädiatrie
- Palliativmedizin
- Klinik für Kinder- und Jugendmedizin - Pädiatrische Hämatologie und Onkologie
- Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
- Klinik für Mund-, Kiefer-und Gesichtschirurgie
- Klinik für Neurochirurgie
- Klinik für Neurologie mit Institut für Translationale Neurologie
- Klinik für Nuklearmedizin
- Klinik für Kinder- und Jugendmedizin - Pädiatrische Kardiologie
- Klinik für Pädiatrische Rheumatologie und Immunologie
- Klinik für Phoniatrie und Pädaudiologie
- Klinik für Psychische Gesundheit
- Zentrale Einrichtung Patiententransport- und Botendienst
- Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
- Klinik für Radiologie
- Klinik für Strahlentherapie - Radioonkologie
- Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie
- Klinik für Urologie und Kinderurologie
- Medizinische Klinik A (Hämatologie und Onkologie)
- Medizinische Klinik B (Gastroenterologie, Hepatologie, Endokrinologie, Klinische Infektiologie)
- Medizinische Klinik D (Allg. Innere Medizin sowie Nieren- und Hochdruckkrankheiten und Rheumatologie)
- Klinik für Vaskuläre und Endovaskuläre Chirurgie
- Poliklinik für Kieferorthopädie
- Zentrale Einrichtung Therapeutische Gesundheitsberufe
- Poliklinik für Parodontologie und Zahnerhaltung
- Poliklinik für Prothetische Zahnmedizin und Biomaterialien
- Zentrale Interdisziplinäre Ambulanz des Zentrums für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde
- Gerhard-Domagk-Institut für Pathologie
- Institut für Humangenetik
- Institut für Hygiene
- Institut für Medizinische Mikrobiologie
- Institut für Neuropathologie
- Institut für Rechtsmedizin
- Institut für Transfusionsmedizin und Zelltherapie
- Zentrale Einrichtung UKM Labor
- Institut für Virologie
- UKM Trainingszentrum
- Abteilung für Kinder- und Neugeborenenchirurgie
- Centrum für Reproduktionsmedizin und Andrologie
- Klinik für Allgemeine Orthopädie und Tumororthopädie
Weitere Informationen
- Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht
Keine Teilnahme
- Qualität bei der Teilnahme am Disease-Management-Programm (DMP)
Keine Teilnahme
| Erbrachte Menge | 71 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 98 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 77 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 76 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 46 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 328 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 41 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 71 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 46 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 98 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 79 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 77 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 56 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 76 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 79 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 46 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 44 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 328 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 270 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 41 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 37 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| CQ01 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma |
| CQ02 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit hämato-onkologischen Krankheiten |
| CQ03 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung der Positronenemissionstomographie (PET) in Krankenhäusern bei den Indikationen nichtkleinzelliges Lungenkarzinom (NSCLC) und solide Lungenrundherde |
| CQ05 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Versorgung von Früh- und Reifgeborenen – Perinatalzentrum LEVEL 1 |
| CQ08 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung der herzchirurgischen Versorgung bei Kindern und Jugendlichen gemäß § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 SGB V |
| CQ18 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Positronenemissionstomographie bei Patientinnen und Patienten mit Hodgkin-Lymphomen und aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomen zum Interim-Staging nach bereits erfolgter Chemotherapie zur Entscheidung über die Fortführung der Therapie (Änderung mit Beschluss vom 15. Juli 2021, siehe CQ29) |
| CQ24 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung der allogenen Stammzelltransplantation bei Multiplem Myelom |
| CQ25 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung von minimalinvasiven Herzklappeninterventionen gemäß § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser |
- Klärender Dialog abgeschlossen: nein
- Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
- Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
- Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: ja
| Anzahl | Gruppe |
|---|---|
| 678 | Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen |
| 61 | Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen |
| 46 | Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben |
- Barrierefreiheit
- Hygiene
- Qualitätsmanagement und Risikomanagement
- Beschwerdemanagement
- Teilnahme Notfallversorgung
- Arzneimittelkommission
Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen
Vorhandensein adressatengerechter und themenspezifischer Informationsmaterialien für Patientinnen und Patienten zur ATMS z. B. für chronische Erkrankungen, für Hochrisikoarzneimittel, für Kinder
QM-Plattform Nexus Curator
22.07.2022
Elektronische Unterstützung des Aufnahme- und Anamnese-Prozesses (z. B. Einlesen von Patientenstammdaten oder Medikationsplan, Nutzung einer Arzneimittelwissensdatenbank, Eingabemaske für Arzneimittel oder Anamneseinformationen)
QM-Plattform Nexus Curator
22.07.2022
QM-Plattform Nexus Curator
22.07.2022
Möglichkeit einer elektronischen Verordnung, d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff (oder Präparatename), Form, Dosis, Dosisfrequenz (z. B. im KIS, in einer Verordnungssoftware)
Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme (z. B. Lauer-Taxe®, ifap klinikCenter®, Gelbe Liste®, Fachinfo-Service®)
- Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
- Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
- Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
- elektronische Unterstützung bei der Bestellung
Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln
- Fallbesprechungen
- Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
- Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
- Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
- Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
- Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen
- Aushändigung des Medikationsplans
- bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
Tätigkeit
FL01 - Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten
Erläuterung
FL02 - Dozenturen / Lehrbeauftragungen an Fachhochschulen
Erläuterung
Erläuterung
siehe: https://www.medizin.uni-muenster.de/fakultaet/studium.html
Erläuterung
Mitarbeit an zahlreichen Verbundforschungsprojekten, EU-Projekten, Kompetenznetzen, anderen Netzwerken etc. siehe: https://www.medizin.uni-muenster.de/fakultaet/forschung/verbundforschung.html
Erläuterung
Kontakt: https://www.medizin.uni-muenster.de/zks/das-zks/
Erläuterung
Kontakt: https://www.medizin.uni-muenster.de/zks/das-zks/
Erläuterung
Uni- als auch multizentrische Studien werden initiiert. Es bestehen Beteiligungen an und Leitungen von uni- als auch multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien. Kontakt: https://www.medizin.uni-muenster.de/zks/das-zks/
Erläuterung
Zahlreiche Herausgeberschaften und Mitherausgeberschaften in wissenschaftlichen Journalen/Lehrbüchern sowie weit über 100 Mitgliedschaften in Editorial oder Advisory Boards
Erläuterung
siehe: https://www.medizin.uni-muenster.de/fakultaet/forschung/foerderung-karriere/promotion-organisieren/
Ausbildung in anderen Heilberufen
HB01 - Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin
Kommentar
HB02 - Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin
Kommentar
HB03 - Krankengymnast und Krankengymnastin / Physiotherapeut und Physiotherapeutin
Kommentar
HB05 - Medizinisch-technischer-Radiologieassistent und Medizinisch-technische-Radiologieassistentin (MTRA)
Kommentar
HB07 - Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)
Kommentar
HB09 - Logopäde und Logopädin
Kommentar
HB12 - Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA)
Kommentar
HB14 - Orthoptist und Orthoptistin
Kommentar
HB15 - Anästhesietechnischer Assistent und Anästhesietechnische Assistentin (ATA)
Kommentar
HB16 - Diätassistent und Diätassistentin
Kommentar
HB19 - Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner
Kommentar
HB20 - Pflegefachfrau B. Sc., Pflegefachmann B. Sc.
Kommentar
- Personal des Krankenhauses
- Anzahl Ärztinnen und Ärzte: 991,77
- Anzahl Pflegekräfte gesamt: 2.026,55
- Anzahl therapeutisches Personal: 739,33
- Anzahl Apotheker: 24
- Weiteres Personal: 32
- Erläuterungen: Alle Mitarbeiter arbeiten am gleichen Standort und gehören zur Klinikapotheke. 7 Apotheker arbeiten voll oder teilweise direkt auf den Stationen.
Prof. Dr. Dr. Gerhard Brodner
Patientenfürsprecher
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-8354545-
Mail: ed.retsneumku@rehcerpsreufnetneitap
Prof. Dr. Thomas Prien
Patientenfürsprecher
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-8354545-
Mail: ed.retsneumku@rehcerpsreufnetneitap
Norbert Schöppner
Patientenfürsprecher, Amtsrichter a.D.
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-8354545-
Mail: ed.retsneumku@rehcerpsreufnetneitap
Anette Grundmann
Ansprechpartnerin
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-58500
Mail: ed.retsneumku@kitirkdnubol
Helene Grad
Leitung des Geschäftsbereiches ZQRM
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-52028
Mail: ed.retsneumku@mrqz
Univ.-Prof. Dr. med. Dr. h. c. Hugo Van Aken
Ärztlicher Direktor des UKM
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-52020
Mail: ed.retsneumku@rotkerid.rehciltzrea
Univ.-Prof. Dr. med. Alex W. Friedrich
Ärztlicher Direktor des UKM
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-52020
Mail: ed.retsneumku@rotkerid.rehciltzrea
Dr. rer. nat. Christoph Klaas
Apothekenleiter
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-48843
Mail: ed.retsneumku@saalk.hpotsirhc
Vogelpohl Lydia
Vertrauensfrau der schwerbehinderten Beschäftigten
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-52172
Mail: ed.retsneumku@gnutertrevnetrednihebrewhcs
Thomas van den Hooven
Pflegedirektor
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-48022
Mail: ed.retsneumku@nevoohnednav.samoht
Dr. rer.pol. Christoph Hoppenheit
Kaufmännischer Direktor
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-55802
Mail: ed.retsneumku@tiehneppoH.hpotsirhC
Helene Grad
Leiterin Zentrales Qualitäts- u. klinisches Risikomanagement
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-52028
Mail: ed.retsneumku@darG.eneleH
Univ.-Prof. Dr. med. Dr. h. c. Hugo Van Aken
Ärztlicher Direktor bis 31.12.2021
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-52020
Mail: ed.retsneumku@rotkerid.rehciltzrea
Prof. Dr. med. Alex W. Friedrich
Ärztlicher Direktor ab 01.01.2022
Domagkstr. 5
48149 Münster
Tel.: 0251-83-52020
Mail: ed.retsneumku@rotkerid.rehciltzrea
IK: 260550131
Standortnummer: 772432000
Alte Standortnummer: 772432000