Carl-Thiem-Klinikum Cottbus gGmbH
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.:
0355-460
Fax:
0355-46-4030
Mail:
ed.ktc@noitkeridsgnutlawreV
- Anzahl Betten: 1.120
- Anzahl der Fachabteilungen: 33
- Vollstationäre Fallzahl: 43.205
- Teilstationäre Fallzahl: 2.483
- Ambulante Fallzahl: 35.953
- Krankenhausträger: Gesellschafter: Stadt Cottbus (hält 100 % der Gesellschafteranteile)
- Art des Trägers: öffentlich
- Akademisches Lehrkrankenhaus
- Charite-Universitätsmedizin Berlin
- 1. Medizinische Klinik (Kardiologie / Rhytmologie)
- Chirurgische Klinik
- Psychiatrische Tagesklinik
- Klinik für Neurochirurgie
- Klinik für Neurologie
- Klinik für Radioonkologie und Strahlentherapie
- Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie
- Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie
- Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
- Institut für Pathologie
- Urologische Klinik
- 2. Medizinische Klinik (Hämatologie/Hämatoonkologie)
- Klinik für Kinder- und Jugendmedizin (inkl. Kindertagesklinik)
- Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Palliativmedizin - Bereich Palliativmedizin
- Klinik für Orthopädie (inkl. Rheumatologischer Tagesklinik und Schmerztagesklinik)
- Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie / Plastische Operationen
- Notaufnahme
- Frauenklinik
- Zentrum für Mikrobiologie und Krankenhaushygiene
- Zentrum für Laboratoriumsmedizin
- Nuklearmedizinische Klinik
- Institut für Radiologie, Abteilung bildgebende Diagnostik
- 2. Medizinische Klinik (Onkologische Tagesklinik)
- Sozialpädiatrisches Zentrum
- Augenklinik
- Psychosomatik/Psychotherapie
- Psychosomatik/Psychotherapie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
- Department für Nephrologie und Diabetologie
- 3. Medizinische Klinik (Pneumologie)
- 4. Medizinische Klinik (Gastroenterologie/ Rheumatologie)
- Department Geriatrie
- Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Palliativmedizin - Bereich Intensivmedizin /IMC/Anästhesie
- Klinik für HNO-Krankheiten, Kopf- und Halschirurgie
Weitere Informationen
- Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht
Keine Teilnahme
Chronische Herzinsuffizienz
| Erbrachte Menge | 307 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 52 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 26 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 19 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 307 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 252 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 52 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 58 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 26 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 22 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 19 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 24 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| CQ01 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma |
| CQ02 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit hämato-onkologischen Krankheiten |
| CQ05 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Versorgung von Früh- und Reifgeborenen – Perinatalzentrum LEVEL 1 |
| CQ10 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei matrixassoziierter autologer Chondrozytenimplantation (ACI-M) am Kniegelenk |
| CQ25 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung von minimalinvasiven Herzklappeninterventionen gemäß § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser |
- Klärender Dialog abgeschlossen: nein
- Klärender Dialog nicht abgeschlossen: ja
- Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
- Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein
| Anzahl | Gruppe |
|---|---|
| 240 | Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen |
| 166 | Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen |
| 125 | Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben |
- Barrierefreiheit
- Hygiene
- Qualitätsmanagement und Risikomanagement
- Beschwerdemanagement
- Teilnahme Notfallversorgung
- Arzneimittelkommission
Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen
Vorhandensein adressatengerechter und themenspezifischer Informationsmaterialien für Patientinnen und Patienten zur ATMS z. B. für chronische Erkrankungen, für Hochrisikoarzneimittel, für Kinder
Standardisierter Anamnesebogen Medikation (BOI)
10.12.2011
Elektronische Unterstützung des Aufnahme- und Anamnese-Prozesses (z. B. Einlesen von Patientenstammdaten oder Medikationsplan, Nutzung einer Arzneimittelwissensdatenbank, Eingabemaske für Arzneimittel oder Anamneseinformationen)
Prozessbeschreibung für eien optimalen Medikationsprozess
10.12.2020
SOP zur guten Verordnungspraxis
10.12.2020
Möglichkeit einer elektronischen Verordnung, d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff (oder Präparatename), Form, Dosis, Dosisfrequenz (z. B. im KIS, in einer Verordnungssoftware)
Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme (z. B. Lauer-Taxe®, ifap klinikCenter®, Gelbe Liste®, Fachinfo-Service®)
- Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
- Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
- Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)
Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln
- Fallbesprechungen
- Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
- Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
- Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
- Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
- Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen
- Aushändigung des Medikationsplans
- bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
Tätigkeit
Erläuterung
16 Personen (Chefärzte, Departmentleiter und zum Teil Oberärzte) erfüllen entsprechende Lehraufträge. Diese betreuen 24 CTK interne und zusätzlich 30 externe Promovenden.
Erläuterung
23 Famulanten und 23 Medizinstudenten / PJler
Erläuterung
u.a.: Universitäten: Bochum,Bonn,Berlin-Charite,Göttingen,Gießen,Halle-Wittenberg, Heidelberg,Leipzig,Marburg,Magdeburg,MC Utrecht Unikliniken: Aachen,Dresden,Essen,Frankfurt,Freiburg,Hamburg-Eppendorf,Münster,Regensburg,Schleswig-Holstein,Kiel,Köln,Rostock,Tübingen MHS: Brandenburg,Hannover
Erläuterung
SIOP PNET 5 MB (Eudra-CT Nr. 2011-004868-30); RIST-rNB-2011 (Eudra-CT Nr. 2011-004062-15); BLAST (Eudra-CT Nr. 2014-002702-21); IntReALL HR 2010 (Eudra CT Nr. 2012-000810-12)
Erläuterung
SED 001; EuroNet-PHL-C2, IntReALL SR 2010; AIEOP-BFM ALL 2017; HIT-HGG-2013; OPTIM - AIO-KHT-0117; GMALL 08/2013; GMMG-HD7; EsPhALL2017; LBL 2018; B-NHL 2013
FL08 - Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale / Lehrbücher
Erläuterung
Erläuterung
Betreuung und Unterstützung bei statistischen, ethischen und konzeptionellen Fragestellungen durch Ärzte des Klinikums und die Studienzentrale.
Ausbildung in anderen Heilberufen
HB01 - Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin
Kommentar
HB02 - Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin
Kommentar
HB03 - Krankengymnast und Krankengymnastin / Physiotherapeut und Physiotherapeutin
Kommentar
HB05 - Medizinisch-technischer-Radiologieassistent und Medizinisch-technische-Radiologieassistentin (MTRA)
Kommentar
Kommentar
Praktische Ausbildung der OTAs aus Klettwitz im CTK.
HB10 - Entbindungspfleger und Hebamme
Kommentar
HB12 - Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA)
Kommentar
- Personal des Krankenhauses
- Anzahl Ärztinnen und Ärzte: 352,53
- Anzahl Pflegekräfte gesamt: 747,45
- Anzahl therapeutisches Personal: 278,08
- Anzahl Apotheker: 8
- Weiteres Personal: 9
Heidelore Lichey
Patientenfürsprecherin
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.: 0151-26185047-
Mail: ed.ktc@nirehcerpsreufnetneitap
Susanne Ramisch
Mitarbeiterin Lob-und Beschwerdemanagement
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.: 0355-46-2044
Mail: ed.ktc@hcsimaR.S
Dr. med. Götz Brodermann
Geschäftsführer / Ärztlicher Direktor
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.: 0355-462000-
Mail: ed.ktc@gnurheufstfeahcseG
Dipl.-Pharm. Annegret Suschowk
leitende Krankenhausapothekerin
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.: 0355-46-2545
Mail: ed.ktc@ekehtopA
Karoline Matthies
Vorsitzende Schwerbehindertenvertretung
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.: 0355-4679126-
Mail: ed.ktc@seihttaM.K
MBA / BBA Andrea Stewig-Nitschke
Pflegedirektorin
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.: 0355-46-2138
Mail: ed.ktc@noitkeridegelfP
Sebastian Scholl
Direktor Finanzen, IT & Digitalisierung
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.: 0355-46-2344
Mail: ed.ktc@tnemeganamnetneitaP
Katrin Lukas
Direktor Personal, Organisation & Akademie
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.: 0355-46-5000
Mail: ed.ktc@noitkeridlanosrep
Dipl. Pflegew. (FH) Kathrin Auge
Koordinatorin Qualitätsmanagement
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.: 355-46-2026
Mail: ed.ktc@eguA.K
PD Dr. med. Christina Rogalski
Ärztliche Direktorin
Thiemstrasse 111
03048 Cottbus
Tel.: 0355-46-2896
Mail: ed.ktc@rotkeriDrehciltzreA
IK: 261200721
Standortnummer: 00