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Klinikum Ernst von Bergmann gemeinnützige GmbH

Charlottenstr. 72
14467 Potsdam

Tel.: 0331-241-0
Fax: 0331-241-34000
Mail: ed.bvemukinilk@ofni

  • Anzahl Betten: 1.126
  • Anzahl der Fachabteilungen: 31
  • Vollstationäre Fallzahl: 44.459
  • Teilstationäre Fallzahl: 2.706
  • Ambulante Fallzahl: 84.300
  • Krankenhausträger: Klinikum Ernst von Bergmann gemeinnützige GmbH
  • Art des Trägers: öffentlich
  • Akademisches Lehrkrankenhaus
      • Akademisches Lehrkrankenhaus der Charité
Weitere Informationen
  • Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht
    Keine Teilnahme
  • Qualität bei der Teilnahme am Disease-Management-Programm (DMP)
    Keine Teilnahme
Erbrachte Menge 13
Ausnahme? Keine Ausnahme
Erbrachte Menge 33
Ausnahme? Keine Ausnahme
Erbrachte Menge 127
Ausnahme? Keine Ausnahme
Erbrachte Menge 40
Ausnahme? Keine Ausnahme
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 13
Leistungsmenge Prognosejahr: 21
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 127
Leistungsmenge Prognosejahr: 104
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 33
Leistungsmenge Prognosejahr: 34
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 40
Leistungsmenge Prognosejahr: 47
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Nr. Erläuterung
CQ10 Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei matrixassoziierter autologer Chondrozytenimplantation (ACI-M) am Kniegelenk
CQ25 Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung von minimalinvasiven Herzklappeninterventionen gemäß § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser
CQ01 Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma
CQ05 Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Versorgung von Früh- und Reifgeborenen – Perinatalzentrum LEVEL 1
  • Klärender Dialog abgeschlossen: nein
  • Klärender Dialog nicht abgeschlossen: ja
  • Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
  • Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein
Anzahl Gruppe
278 Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
175 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
130 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“
  • Arzneimittelkommission
  • Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
  • Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
  • Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
  • im Intranet hinterlegte Standardarbeitshilfen
  • Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)
  • Fallbesprechungen
  • Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
  • Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
  • Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
Tätigkeit
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Ausbildung in anderen Heilberufen
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Rosemarie Fromm

Unabhängige Patientenbeschwerdestelle

Charlottenstr. 72
14467 Potsdam

Tel.: 0331-241-34699
Mail: ed.bvemukinilk@ofni

Virginia-Marie Hetke

Mitarbeiterin Qualitätsmanagement

Charlottenstr. 72
14467 Potsdam

Tel.: 0331-241-34054
Mail: ed.bvemukinilk@ekteh.ainigriv

Dr. med. Elisabeth Engelmann

Chefärztin der Krankenhaushygiene und Mikrobiologie

Charlottenstr. 72
14467 Potsdam

Tel.: 0331-241-37001
Mail: ed.madstoprobal@nnamlegne.htebasile

Dr. rer. nat. Ulrich Warnke

Leitung Apotheke

Charlottenstr. 72
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Tel.: 0331-241-37302
Mail: ed.bvemuknilk@eknraw.hcirlu

Katleen Schoock

Vertrauensperson der schwerbehinderten Menschen

Charlottenstr. 72
14467 Potsdam

Tel.: 0331-241-34043
Mail: ed.bvemukinilk@kcoohcS.neeltaK

Charlottenstr. 72
14467 Potsdam

Tel.: 0331-241-0
Fax: 0331-241-34000
Mail: ed.bvemukinilk@ofni

Katrin Fromm

Pflegedirektorin

Charlottenstr. 72
14467 Potsdam

Tel.: 0331-241-0
Mail: ed.bvemukinilk@ofni

Gundula Schiewe

Stellvertretende Pflegedirektorin

Charlottenstr. 72
14467 Potsdam

Tel.: 0331-241-0
Mail: ed.bvemukinilk@ofni

Steffen Grebner

Vorsitzender der Geschäftsführung

Charlottenstr. 72
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Tel.: 0331-241-0
Mail: ed.bvemukinilk@ofni

Hans-Ulrich Schmidt

Geschäftsführer (seit April 2020)

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Tel.: 0331-241-0
Mail: ed.kinilkztisual@tdimhcS.hcirlU-snaH

Tim Steckel

Kaufmännischer Direktor/Geschäftsführer (seit April 2020)

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Tel.: 0331-241-0
Mail: ed.bvemukinilk@ofni

Hans-Ulrich Schmidt

Geschäftsführung

Charlottenstr. 72
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Tel.: 0331-241-34012
Mail: ed.kinilkztisual@tdimhcS.hcirlU-snaH

Dr.med. Christian Kieser

Ärztlicher Direktor (seit Juni 2020)

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Tel.: 0331-241-0
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Prof. Dr. med. Thomas Weinke

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 0331-241-0
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Prof. Dr. med. Dorothea Fischer

Medizinische Geschäftsführerin

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