Caritas-Krankenhaus Lebach

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Qualitätsergebnisse

Behandlungsbereich: Druckgeschwür (Dekubitus): Vorbeugung durch pflegerische Maßnahmen (DEK) Erläuterung

Informationen zu diesem Behandlungsgebiet (Dokumentation)

Bezeichnung	Dekubitusprophylaxe
Kürzel	DEK
Fallzahl	199
Dokumentationsrate	100 %
Kommentar des Krankenhauses	Die Dokumentationsrate wurde krankenhausbezogen berechnet

Zusammenfassendes Ergebnis:

Bei einem von 2 Qualitätsmerkmalen wurde das Qualitätsziel erreicht.
Bei keinem Qualitätsmerkmal ist keine Bewertung möglich

Zahl der behandelten Patienten: 199

Qualitätsziel erreicht
Qualitätsziel nicht erreicht

Ergebnisse im Detail

Bundesergebnis einblenden

Qualitätsmerkmal

Ergebnis des Krankenhauses
und Zielbereich

Qualitätsziel
erreicht?

Alle Informationen

Verhältnis von tatsächlicher zu erwarteter Anzahl an Patient/innen, bei denen im Krankenhaus ein Druckgeschwür (mittel- bis sehr schwer) entstand

Krankenhaus: 1,13

Zielbereich: höchstens 2,32

Qualitätsziel erreicht

Hier klicken

Krankenhaus: 0,53 %

Bewertung liegt nicht vor

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Krankenhaus: 0,13 %

Bewertung liegt nicht vor

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So selten entstand während des Krankenhausaufenthalts ein schwerstes Druckgeschwür

Krankenhaus: Datenschutz

Keine Angabe wegen Datenschutz

Sentinel Event

Qualitätsziel nicht erreicht

Hier klicken

Kennzahl-ID	52009
Ergebnis	1,13
Bewertung durch Strukturierten Dialog	Das Ergebnis liegt im Zielbereich - das Qualitätsziel gilt daher als uneingeschränkt erreicht. (R10)
Grundgesamtheit	6051
Beobachtete Ereignisse	42
Erwartete Ereignisse	0,61
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis	1,05
Zielbereich (Referenzbereich)	<= 2,32 (95. Perzentil)
Vertrauensbereich bundesweit	1,04 - 1,06
Vertrauensbereich Krankenhaus	0,84 - 1,54
Bezug Infektion	nein
Art des Wertes	QI
Bezug zum Verfahren	QSKH
Bezug zu anderen QS Ergebnissen
Sortierung
Risikoadjustierte Rate
Kommentar/Erläuterung der auf Bundesebene bzw. Landesebene zuständigen Stelle
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses
Fachlicher Hinweis IQTIG

Kennzahl-ID	52326
Ergebnis (%)	0,53
Bewertung durch Strukturierten Dialog
Grundgesamtheit	6051
Beobachtete Ereignisse	32
Erwartete Ereignisse	0,00
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr
Bundesergebnis (%)	0,33
Zielbereich (Referenzbereich)
Vertrauensbereich bundesweit (%)	0,33 - 0,33
Vertrauensbereich Krankenhaus (%)	0,37 - 0,75
Bezug Infektion	nein
Art des Wertes	TKez
Bezug zum Verfahren	QSKH
Bezug zu anderen QS Ergebnissen
Sortierung
Risikoadjustierte Rate
Kommentar/Erläuterung der auf Bundesebene bzw. Landesebene zuständigen Stelle
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses
Fachlicher Hinweis IQTIG

Kennzahl-ID	521801
Ergebnis (%)	0,13
Bewertung durch Strukturierten Dialog
Grundgesamtheit	6051
Beobachtete Ereignisse	8
Erwartete Ereignisse	0,00
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr
Bundesergebnis (%)	0,06
Zielbereich (Referenzbereich)
Vertrauensbereich bundesweit (%)	0,06 - 0,06
Vertrauensbereich Krankenhaus (%)	0,07 - 0,26
Bezug Infektion	nein
Art des Wertes	TKez
Bezug zum Verfahren	QSKH
Bezug zu anderen QS Ergebnissen
Sortierung
Risikoadjustierte Rate
Kommentar/Erläuterung der auf Bundesebene bzw. Landesebene zuständigen Stelle
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses
Fachlicher Hinweis IQTIG

Kennzahl-ID	52010
Ergebnis (%)	Datenschutz
Bewertung durch Strukturierten Dialog	Das Ergebnis liegt nicht im Zielbereich. Das Krankenhaus hat das Qualitätsziel nicht erreicht. Es gibt Hinweise auf Struktur- und Prozessmängel. (A41)
Grundgesamtheit	Datenschutz
Beobachtete Ereignisse	Datenschutz
Erwartete Ereignisse	Datenschutz
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis (%)	0,00
Zielbereich (Referenzbereich)	Sentinel Event
Vertrauensbereich bundesweit (%)	0,00 - 0,00
Vertrauensbereich Krankenhaus (%)	0,00 - 0,00
Bezug Infektion	nein
Art des Wertes	QI
Bezug zum Verfahren	QSKH
Bezug zu anderen QS Ergebnissen
Sortierung
Risikoadjustierte Rate
Kommentar/Erläuterung der auf Bundesebene bzw. Landesebene zuständigen Stelle
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses
Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses rechnerische Ergebnis unter Umständen nicht ausschließlich durch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. So können z.B. die Erkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen der Patientinnen und Patienten einen Einfluss auf das Ergebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators als unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann auch z.B. auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückführbar sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des Strukturierten Dialogs mit den Einrichtungen vorgenommen.