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Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München - Stammgelände

Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München - Stammgelände
Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München - Stammgelände

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-0
Fax: 089-4140-4860
Mail: ed.mut.irm@dnatsrov

  • Anzahl Betten: 1.161
  • Anzahl der Fachabteilungen: 40
  • Vollstationäre Fallzahl: 47.574
  • Teilstationäre Fallzahl: 7.384
  • Ambulante Fallzahl: 201.075
  • Krankenhausträger: Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München - Anstalt des öffentlichen Rechts
  • Art des Trägers: öffentlich
  • Universitätsklinikum
  • Akademisches Lehrkrankenhaus
Weitere Informationen
Bezeichnung
Teilnahme externe Qualitätssicherung ja
  • Qualität bei der Teilnahme am Disease-Management-Programm (DMP)
    Keine Teilnahme
Erbrachte Menge 42
Ausnahme? Keine Ausnahme
Erbrachte Menge 42
Ausnahme? Keine Ausnahme
Erbrachte Menge 133
Ausnahme? Keine Ausnahme
Erbrachte Menge 123
Ausnahme? Keine Ausnahme
Erbrachte Menge 286
Ausnahme? Keine Ausnahme
Erbrachte Menge 19
Ausnahme? Keine Ausnahme
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 42
Leistungsmenge Prognosejahr: 45
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 42
Leistungsmenge Prognosejahr: 61
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 133
Leistungsmenge Prognosejahr: 135
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 123
Leistungsmenge Prognosejahr: 136
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 286
Leistungsmenge Prognosejahr: 335
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 19
Leistungsmenge Prognosejahr: 29
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? nein
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? nein
Übergangsregelung? nein
Nr. Erläuterung
CQ01 Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma
CQ02 Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit hämato-onkologischen Krankheiten
CQ05 Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Versorgung von Früh- und Reifgeborenen – Perinatalzentrum LEVEL 1
CQ18 Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Positronenemissionstomographie bei Patientinnen und Patienten mit Hodgkin-Lymphomen und aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomen zum Interim-Staging nach bereits erfolgter Chemotherapie zur Entscheidung über die Fortführung d
CQ23 Maßnahmen zur Qualitätssicherung der allogenen Stammzelltransplantation mit In-vitro-Aufbereitung des Transplantats bei akuter lymphatischer Leukämie und akuter myeloischer Leukämie bei Erwachsenen
CQ24 Maßnahmen zur Qualitätssicherung der allogenen Stammzelltransplantation bei Multiplem Myelom
CQ25 Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung von minimalinvasiven Herzklappeninterventionen gemäß § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser
  • Klärender Dialog abgeschlossen: nein
  • Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
  • Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
  • Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: ja
Anzahl Gruppe
538 Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
113 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
103 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“
  • Arzneimittelkommission

Prozessbeschreibung für einen optimalen Medikationsprozess (z. B. Arzneimittelanamnese – Verordnung – Patienteninformation – Arzneimittelabgabe –Arzneimittelanwendung – Dokumentation – Therapieüberwachung – Ergebnisbewertung)

19.08.2021

Risikomanagementhandbuch

01.04.2019

  • Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
  • Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
  • Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
  • Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)
  • Fallbesprechungen
  • Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
  • Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
  • Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
  • Pharmakovigilanzmeldungen
  • klinikinterne Arzneimittelinformation durch pharmazeutisches Personal
  • Aushändigung des Medikationsplans
  • bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
Tätigkeit
Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Ausbildung in anderen Heilberufen
Kommentar

Diese spezielle Ausbildung für den Einsatz im Funktionsdienst Anästhesie mit dazugehörigen Wachräumen findet seit 2011 bei uns am Klinikum statt

Kommentar

Kooperation mit den Kliniken Freising und Erding und mehreren Berufsfachschulen

Kommentar

ab 2020

Kommentar

Kooperation mit den Döpfer-Schulen München GmbH

Kommentar

Kooperation mit der Staatlichen Berufsfachschule für medizin-technische Radiologieassistenten am Klinikum der Universität München

Kommentar

Diese spezielle Ausbildung für den Einsatz im operativem Bereich findet seit 2009 bei uns am Klinikum statt

Kommentar

Private, staatlich anerkannte Berufsfachschule für Orthoptik (in Kooperation mit dem Klinikum der Universität München)

Dr. Christine Maurer

Patientenfürsprecherin

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-8506
Mail: ed.mut.irm@nirehcerpsreufnetneitap

PD Dr. Ursula Wandl

Patientenfürsprecherin

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-8507
Mail: ed.mut.irm@nirehcerpsreufnetneitap

Sabrina Moffa

Qualitätsmanagement, Beauftragte für "Meinungen und Vorschläge"

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-7755
Mail: ed.mut.irm@vum

Raffael Pütterich

Qualitätsmanagement "Beauftragter Meinungen und Vorschläge"

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-7755
Mail: ed.mut.irm@vum

Dr. med. Angelika Werner

Leitung Qualitäts- und Risikomanagement (Ärztliche Direktion)

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-7704
Mail: ed.mut.irm@renrew.akilegna

Dr. Martin Siess

Ärztlicher Direktor, Vorstandsvorsitzender

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-7701
Mail: ed.mut.irm@noitkerid

Univ.-Prof. Dr. Florian Bassermann

Direktor Klinik und Poliklinik für Innere Medizin III

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-4110
Mail: ed.mut@nnamressab.nairolf

Robert Peter

Schwerbehindertenvertreter

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-7472
Mail: ed.mut.irm@gnutertrevnetrednihebrewhcS

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-0
Fax: 089-4140-4860
Mail: ed.mut.irm@dnatsrov

Silke Großmann

Pflegedirektorin, Mitglied des Vorstands

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-2750
Mail: ed.mut.irm@noitkeridegelfp

Dr. Elke Frank

Kaufmännische Direktorin, Mitglied des Vorstands

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-2821
Mail: ed.mut.irm@dnatsrov

Dr. med. Martin Siess

Ärztlicher Direktor, Vorstandsvorsitzender

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-7701
Mail: ed.mut.irm@noitkerid

Dr. med. Martin Siess

Ärztlicher Direktor, Vorstandsvorsitzender

Ismaninger Straße 22
81675 München

Tel.: 089-4140-7701
Mail: ed.mut.irm@noitkerid

IK: 260913195

Standortnummer: 772053000

Alte Standortnummer: 00