Bezirksklinikum Mainkofen

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Hygiene

Ärztlicher Direktor u. Chefarzt Psychiatrie, Psychotherapie u. Psychosomatik

Wolfgang Schreiber M.A.

Mainkofen A3
94469 Deggendorf

Tel.: 09931-8720010-
Mail: ed.nefokniam@rebierhcs.w.rkes

komm. Ärztlicher Direktor u. komm. Chefarzt Psychiatrie, Psychotherapie u. Psychosomatik

Bernd Weigel

Mainkofen A3
94469 Deggendorf

Tel.: 09931-8721102-
Mail: ed.nefokniam@eirtaihcysptzrafehc-tairaterkes

Ein Hygienebeauftragter wurde nicht eingerichtet

Eine Hygienekommission ist eingerichtet
Tagungsfrequenz: halbjährlich

Ansprechpartner

komm. Ärztlicher Direktor u. komm. Chefarzt Psychiatrie, Psychotherapie u. Psychosomatik

Bernd Weigel

Mainkofen A3
94469 Deggendorf

Tel.: 09931-8721102-
Mail: ed.nefokniam@eirtaihcysptzrafehc-tairaterkes

Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen 1 Externer Dienstleister Zuständig für Standort Deggendorf sowie Passau.
Hygienebeauftragte Ärzte und Ärztinnen 2
Hygienefachkräfte (HFK) 4 Zuständig für Standort Deggendorf sowie Passau.
Hygienebeauftragte in der Pflege 87
Hygienestandard ZVK
Standortspezifischer Standard zur Hygiene bei ZVK-Anlage liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert ja
Standard thematisiert die hygienische Händedesinfektion Ja
Standard thematisiert Hautdesinfektion (Hautantiseptik) der Kathetereinstichstelle mit adäquatem Hautantiseptikum Ja
Standard thematisiert die Beachtung der Einwirkzeit Ja
Anwendung weiterer Hygienemaßnahmen
sterile Handschuhe Ja
steriler Kittel Ja
Kopfhaube Nein
Mund Nasen Schutz Ja
steriles Abdecktuch Ja
Venenverweilkatheter
Standortspezifischer Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralen Venenverweilkatheter liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert ja

Keine Operationen durchgeführt

Standard Wundversorgung Verbandwechsel
Standard Wundversorgung Verbandwechsel liegt vor ja
Der interne Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Arzneimittelkommission oder die Hygienekommission autorisiert ja
Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach dem Verbandwechsel) Ja
Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen (Anwendung aseptischer Arbeitstechniken, No-Touch-Technik, sterile Einmalhandschuhe) Ja
Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden Nein
Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage Ja
Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine postoperative Wundinfektion Nein
Händedesinfektion (ml/Patiententag)
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen 69,00 ml
Händesdesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen 32,00 ml
Die Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt stationsbezogen. Teilweise
Umgang mit multiresistenten Erregern (MRE) und Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)
Die standardisierte Information der Patienten mit einer bekannten Besiedlung oder Infektion durch die Methicillin-resistente Staphylokokkus aureaus (MRSA) erfolgt z.B. durch die Flyer der MRSA-Netzwerke. ja
Ein standortspezifisches Informationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelter Patienten liegt vor (standortspezifisches Informationsmanagement meint, dass strukturierte Vorgaben existieren, wie Informationen zu Besiedlung oder Infektionen mit resistenten Erregern am Standort an deren Mitarbeiters des Standorts zur Vermeidung der Erregerverbreitung kenntlich gemacht werden). ja
Es erfolgt ein risikoadaptiertes Aufnahmescreening auf der Grundlage der aktuellen RKI-Empfehlungen. Ja
Es erfolgen regelmäßige und strukturierte Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren besiedelten Patienten. Ja
Nr. Instrument bzw. Maßnahme
HM05

Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten

Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten wird am Klinikum Deggendorf im Rahmen einer Kooperation durchgeführt.

Frequenz : monatlich
HM09

Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen

Wird regelmäßig und bei Bedarf durchgeführt.

Frequenz : monatlich