Sandra Mayer-Huber
Zentrale Qualitätsmanagement-Beauftragte
Gabersee 1
83512 Wasserburg am Inn
Tel.: 08031-365-6615
Mail: ed.dem-or@rebuh-reyam.ardnas
Susanne Stadler
Qualitätsmanagement-Beauftragte Standort Wasserburg
Gabersee 1
83512 Wasserburg am Inn
Tel.: 08071-77-467
Mail: ed.dem-or@reldatS.ennasuS
Qualitätsmanagement Jour Fix mit der Geschäftsführung (wöchentlich); Qualitätsmanagement Jour Fix mit den Qualitätsmanagement-Beauftragten & den ärztlichen Qualitätsbeauftragten im Verbund (alle 2 Wochen)
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Zentrale Qualitätsmanagement-Beauftragte
Sandra Mayer-Huber
Tel.: 08031-365-6615
Mail: ed.dem-or@rebuh-reyam.ardnas
Qualitätsmanagement-Beauftragte Standort Wasserburg
Susanne Stadler
Tel.: 08071-77-467
Fax: 0-0-0
Mail: ed.dem-or@reldatS.ennasuS
Qualitätsmanagement Jour Fix mit der Geschäftsführung (wöchentlich); Qualitätsmanagement Jour Fix mit den Qualitätsmanagement-Beauftragten & den ärztlichen Qualitätsbeauftragten im Verbund (alle 2 Wochen)
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Nr. | Erläuterung |
---|---|
RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
RM05 |
Schmerzmanagement Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
RM06 |
Sturzprophylaxe Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
RM18 |
Entlassungsmanagement Qualitätsmanagementhandbuch mit risikoorientierten Ansätzen; Krisenhandbuch (29.07.2020) |
Tagungsfrequenz: monatlich
Meldebogen für Verbesserungspotentiale, Beschwerden und sonstige Maßnahmen, Verfahrensanweisung Fehlermanagement, Krisenhandbuch und Verfahrenshandbuch Krisenmeldung, Krankenhaus Alarm- und Einsatzplan, Patientenidentifikationsmanagement
Nr. | Erläuterung |
---|---|
IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 05.07.2022 |
IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsfrequenz: