Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Scheibe Manuela
Qualitätsmanagement
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361
-781-4810
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@ebiehcS.aleunaM
Tagungsfrequenz:
Risikomanagement
Christine Tischer
Mitarbeiterin Ärztliches Direktorat
Tel.:
0361
-781-2001
Fax: 0361-781-1002
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@rehcsit.enitsirhc
Ärztlicher Direktor, Geschäftsführer
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Standard Operating Procedure - SOP’s im Notfallzentrum (07.07.2024) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Beschluss der Fachgruppe Pflege - Schmerzmanagement in der Pflege (Akut + Chronisch) (01.09.2024) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Beschluss der FG-Pflege - Sturzprophylaxe (01.05.2025) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Beschluss der FG Pflege - Dekubitusprophylaxe & Dekubituserfassung (01.05.2025) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (28.01.2025) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten FHS-D Medizintechnik Gesellschaften online im Intranet | Helios ZD / Medizintechnik (10.10.2025) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Konzernregelung OP-Sicherheit - Chekliste PRÄ (01.12.2024) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Konzernregelung OP-Sicherheit (20.01.2025) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Konzernregelung OP-Sicherheit (20.01.2025) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung PACU Management (09.08.2024) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Checkliste zur Entlassung Pflege – Sozialdienst Letzte Aktualisierung (04.03.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
monatliche Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen für ärztlichen und pflegerischen Dienst
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 27.04.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |