Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Scheibe Manuela

Qualitätsmanagement

Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt

Tel.: 0361 -781-4810
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@ebiehcS.aleunaM

Scheibe Manuela

Qualitätsmanagement

Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt

Tel.: 0361 -781-4810
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@ebiehcS.aleunaM

Tagungsfrequenz:

Risikomanagement

Christine Tischer

Mitarbeiterin Ärztliches Direktorat

Tel.: 0361 -781-2001
Fax: 0361-781-1002
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@rehcsit.enitsirhc

Ärztlicher Direktor, Geschäftsführer

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Konzept Risikomanagement Helios Klinikum Erfurt (01.08.2023)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Arbeitsanweisung Ersteinschätzung im Notfallzentrum (02.07.2021)

RM05

Schmerzmanagement

Regionalanästhesie, spez. Verfahren, Ablage im Roxtra (03.08.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

Expertenstandard Sturzprophylaxe (12.02.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Expertenstandard Sturzprophylaxe (01.08.2023)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (10.08.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Handbuch Medizinprodukte (22.03.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Andere
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Checkliste Risikostratifizierung (22.02.2023)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Konzernregelung OP-Sicherheit (17.09.2021)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Konzernregelung OP-Sicherheit (17.09.2021)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

SOP Aufwachraum 62540 (05.05.2021)

RM18

Entlassungsmanagement

Abteilungsspezifische SOP (04.03.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

monatliche Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen für ärztlichen und pflegerischen Dienst

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 30.10.2017

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt monatlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung

Sonstiges