Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Elena Wert

Qualitätsmanagementbeauftragte

Ludwigstrasse 68
93093 Donaustauf

Tel.: 09403 -80-650
Mail: ed.fuatsuanod-kinilk@treW-anelE

Anlass bezogen alle Bereiche

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Risikomanagement

Christoph Lerzer

Oberarzt

Ludwigstrasse 68
93093 Donaustauf

Tel.: 09403 -80-215
Fax: 09403-80-212
Mail: ed.fuatsuanod-kinilk@rezrel.hpotsirhc

Ärzte, Pflege, Funktionsbereiche

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

RiskOp (01.01.2016)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

RiskOp (01.01.2016)

RM06

Sturzprophylaxe

RiskOp (01.01.2016)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

RiskOp (01.01.2016)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

RiskOp (01.01.2016)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Fallkonferenzen für interstitielle Lungenerkrankungen (ILE-Board)
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Schulung Händhygiene, Validierung Reinigungsleistungen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.07.2014

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)