Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Beatrice Deinert
Qualitätsmangementbeauftragte
Dr.-Ayrer-Str. 1-4
03172 Guben
Tel.:
03561
-403-266
Mail:
ed.tfits-ekliw-imean@mq
Das Lenkungsgremium setzt sich aus Mitgliedern der Krankenhausleitung und der Betriebsleitung zusammen.
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Beatrice Deinert
Qualitätsmangementbeauftragte
Dr.-Ayrer-Str. 1-4
03172 Guben
Tel.:
03561
-403-266
Fax: 03561-403-225
Mail:
ed.tfits-ekliw-imean@mq
Das Lenkungsgremium setzt sich aus Mitgliedern der Krankenhausleitung und der Betriebsleitung zusammen.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Qualitätsmanagementkonzept (QM-Handbuch) (21.08.2023) |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Qualitätsmanagementkonzept (QM-Handbuch) (21.08.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Qualitätsmanagementkonzept (QM-Handbuch) (21.08.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Qualitätsmanagementkonzept (QM-Handbuch) (21.08.2023) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Checkliste präoperativ (09.11.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Vermeidung von Eingriffsverwechslungen (06.09.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Handbuch Aufwachraum / Festlegungen Verfahrensanweisungen (12.10.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Verfahrensanweisungen (05.05.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Einführung von Maßnahmen zur Erhöhung der Patientenidentifikation im OP, Sicherheitscheckliste im OP in Anlehnung an die WHO-Vorgaben
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 08.06.2011 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: