Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Marc Reggentin
Regionalleiter
Kastellstraße 5
74613 Öhringen
Tel.:
07931
-58-2008
Mail:
ed.eppurgtbb@nitnegger.m
Der Lenkungsausschuss Qualität setzt sich zusammen aus: Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, QMB und Betriebsrat
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Risikomanagement
Marc Reggentin
Regionalleiter
Kastellstraße 5
74613 Öhringen
Tel.:
07931
-58-2008
Fax: 07931-58-7990
Mail:
ed.eppurgtbb@nitnegger.m
Der Lenkungsausschuss Qualität setzt sich zusammen aus: Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, QMB und Betriebsrat
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Risikomanagementhandbuch (15.07.2020) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Behandlungsstandard Schmerztherapie (01.01.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Bewegung-Sturzprophylaxe (01.11.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusprophylaxe (01.09.2020) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Verfahrensanweisung Freiheitsentziehende Maßnahmen (04.04.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM18 |
Entlassungsmanagement KH-PS-E2-0-Entlassmanagement-mit-Entlassplan (10.12.2017) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Überarbeitung und Aktualisierung von Standards und Verfahrensanweisungen. Aktualisierung und Umsetzung der OP Checkliste. Das Reanimationsteam wird über eine zentrale Notfallnummer gerufen. Aufklärungsbögen werden per Update immer auf dem neuesten Stand gehalten. Darüber hinaus erfolgen Apothekenbegehungen auf den Stationen, eine aktive Information über Arzneimittelrisiken durch die Apotheke, Arzneimittelkommission. Anbringen von Piktogrammen im Wegeleitsystem.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 11.10.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: