Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Heike Richthammer
Leiterin Qualitätsmanagement
Sautierstr. 1
79104 Freiburg
Tel.:
0761
-2711-2264
Mail:
ed.mukinilk-kkr@mq
Klinikleitung, Heike Richthammer (Leiterin QM) Themenbezogen: weitere Fachbereiche
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Heike Richthammer
Leiterin Qualitätsmanagement
Tel.:
0761
-2711-2264
Fax: 0761-2711-782264
Mail:
ed.mukinilk-kkr@mq
Klinikleitung, Heike Richthammer (Leiterin QM) Themenbezogen: weitere Fachbereiche
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Dokumentationswesen AKF (11.03.2024) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Direkte Information an die betroffenen Bereiche im Bedarfsfall
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 12.11.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF01 |
CIRS AINS (Berufsverband Deutscher Anästhesisten und Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Bundesärztekammer) |
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |