Teilnahme an sonstigen Verfahren

Erkrankungen des Herzens

https://depositonce.tu-berlin.de/items/90f11927-bc2d-49d8-9ffc-88d49955ee0c (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 01.1 - Hauptdiagnose Herzinfarkt (Alter >19), Anteil Todesfälle, aufgetreten
  • Ergebnis: Rate: 5,5% (Zaehler: 3, Nenner: 55)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 8,2%
  • Vergleichswerte: Erwartungswert: 8,0%

Erkrankungen des Herzens

https://depositonce.tu-berlin.de/items/90f11927-bc2d-49d8-9ffc-88d49955ee0c (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 02.1 - Hauptdiagnose Herzinsuffizienz (Alter >19), Anteil Todesfälle, aufgetreten
  • Ergebnis: Rate: 7,6% (Zaehler: 10, Nenner: 131)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 9,2%
  • Vergleichswerte: Erwartungswert: 8,9%

Erkrankungen des Herzens

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 03.11Z - Katheter der Koronargefäße BEI Herzinfarkt (Alter >19), ohne Herzoperation, Todesfälle, aufgetreten, (Anteil Todesfälle erwartet bezogen auf Patienten mit Koronarkatheter und Herzinfarkt)
  • Ergebnis: Rate: 3,8% (Zaehler: 2, Nenner: 53)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 6,4%
  • Vergleichswerte: Erwartungswert: 6,5%

Erkrankungen des Herzens

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 03.121 - Diagnostischer Katheter der Koronargefäße OHNE HD Herzinfarkt ohne Herz-OP (Alter >19), Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 1,3% (Zaehler: 2, Nenner: 149)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,6%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 1,6%

Erkrankungen der Lunge

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 14.26 - Pneumonie ohne Zuverlegungen, Tumor, Mukoviszidose, COVID-19, Alter>19, Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 6,8% (Zaehler: 15, Nenner: 219)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 11,8%
  • Vergleichswerte: Erwartungswert: 9,2%

Erkrankungen der Lunge

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 15.1 - Chronisch obstruktive Lungenkrankheit (COPD ohne Tumor, Alter >19), Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 3,1% (Zaehler: 5, Nenner: 160)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,4%
  • Vergleichswerte: Erwartungswert: 5,1%

Erkrankungen der Bauchorgane

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 18.1 - Cholezystektomie bei Gallensteinen ohne Tumorfälle, Anteil laparoskopische OPs
  • Ergebnis: Rate: 98,3% (Zaehler: 229, Nenner: 233)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 95,1%
  • Vergleichswerte: Ziel: > 95,1%

Erkrankungen der Bauchorgane

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 18.3 - Cholezystektomie bei Gallensteinen, Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 0,86% (Zaehler: 2, Nenner: 233)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,60%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 0,60%

Erkrankungen der Bauchorgane

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 19.1 - Behandlungsfälle mit Herniotomie ohne Darmoperation, Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 870)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,12%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 0,12%

Erkrankungen der Bauchorgane

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 21.311 - Kolonresektionen bei kolorektalem Karzinom ohne kompl. Diagnose, Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 32)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 4,1%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 4,1%

Erkrankungen der Bauchorgane

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 21.321 - Kolorektale Resektionen bei Divertikel ohne Abszess/Perforation, Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 9)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,72%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 0,72%

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 32.1 - Geburten mit Anteil an Todesfällen der Mutter
  • Ergebnis: Rate: 0,0241% (Zaehler: 1, Nenner: 4157)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,005%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 0,005%

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 32.21 - Vaginale Geburten mit Dammriss 3. und 4. Grades
  • Ergebnis: Rate: 3,3% (Zaehler: 87, Nenner: 2616)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 2,0%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 2,0%

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 34.1 - Hysterektomie bei gutartigen Erkrankungen (Alter >14), Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 18)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,04%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 0,04%

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 34.2 - Anteil vaginale/laparoskopische OPs bei Hysterektomien ohne Plastik (inkl. Umsteiger)
  • Ergebnis: Rate: 72,2% (Zaehler: 13, Nenner: 18)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 88,4%
  • Vergleichswerte: Ziel: > 88,4%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 41.1 - Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation bei Koxarthrose und chronischer Arthritis, Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 97)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,13%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 0,13%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 43.1 - Knie-Endoprothesen-Erstimplantation bei Gonarthrose und chronischer Arthritis, Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 96)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,06%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 0,06%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 46.1 - Schenkelhalsfraktur mit operativer Versorgung (Alter > 19), Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 5,9% (Zaehler: 2, Nenner: 34)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,2%
  • Vergleichswerte: Erwartungswert: 6,1%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 46.2 - Pertrochantäre Fraktur mit operativer Versorgung (Alter > 19), Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 5,3% (Zaehler: 1, Nenner: 19)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,4%
  • Vergleichswerte: Erwartungswert: 6,2%

Komplexe, heterogene Krankheitsbilder (Tracer für Peer Review)

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 56.3 - Beatmung > 24 Stunden (ohne Neugeborene und COVID-19), Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 24,0% (Zaehler: 30, Nenner: 125)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 35,9%
  • Vergleichswerte: Ziel: < 35,9%

Komplexe, heterogene Krankheitsbilder (Tracer für Peer Review)

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  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 57.1 - Sepsis als Hauptdiagnose, Anteil Todesfälle
  • Ergebnis: Rate: 41,2% (Zaehler: 7, Nenner: 17)
  • Messzeitraum: 2023
  • Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
  • Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2023
  • Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 34,0%
  • Vergleichswerte: Erwartungswert: 32,5%

Prozessorientierte Indikatoren zu MRE (MRSA und 4MRGN)

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 2- Anteil der MRSA-Fälle (>7 Tage Liegedauer) mit asymptomatischer Kolonisation, bei denen eine Dekolonisierung begonnen/ durchgeführt wurde
  • Ergebnis: 100,00%
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Ziel: n.d.; Auffälligkeit: < 95,39 %; Hessen: 93,90 %
  • Vergleichswerte:

Prozessorientierte Indikatoren zu MRE (MRSA und 4MRGN)

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 3a- Anteil der nicht-nosokomialen MRE-Fälle mit bei Aufnahme bekanntem MRE-Status, die nicht isoliert wurden
  • Ergebnis: 0 Fälle
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Auffälligkeit: Sentinel Level ; Hessen: 12 Fälle
  • Vergleichswerte:

Prozessorientierte Indikatoren zu MRE (MRSA und 4MRGN)

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 3b- Anteil der nicht-nosokomialen MRE-Fälle (>3 Tage Liegedauer) mit im Aufnahmescreening festgestellter Kolonisation/Infektion, die nicht isoliert wurden
  • Ergebnis: 0 Fälle
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Auffälligkeit: Sentinel Level ; Hessen: 21 Fälle
  • Vergleichswerte:

Prozessorientierte Indikatoren zu MRE (MRSA und 4MRGN)

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 4- Weiterbehandelnde Ärzte nachweislich informiert
  • Ergebnis: 96,23 %
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Ziel: >=95,00%; Auffälligkeit <90,00 % ; in Hessen: 96,34 %
  • Vergleichswerte:

Prozessorientierte Indikatoren zu MRE (MRSA und 4MRGN)

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 6- Anzahl der nosokomialen 4MRGN-Fälle, bei denen der Keimbefund im Behandlungsverlauf festgestellt wurde und keine Vorantibiose > /Tage innerhalb der letzten sechs Wochen vor Keimbefund erfolgt ist.
  • Ergebnis: 0 Fälle
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Auffälligkeit: Sentinel Level ; Hessen: 15 Fälle
  • Vergleichswerte:

Inzidenz-Indikatoren zu MRSA

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 1- Inzidenz der nosokomialen MRSA-Fälle pro 1000 Belegungstage
  • Ergebnis: 0,03
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Ziel: n.d.; Auffälligkeit: >0,10; in Hessen: 0,05
  • Vergleichswerte:

Inzidenz-Indikatoren zu MRSA

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 1a- Inzidenz der nosokomialen MRSA-Fälle mit behandlungsbedürftiger Infektion pro 1000 Belegungstage
  • Ergebnis: 0,02
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Ziel: n.d.; Auffälligkeit: >0,04; in Hessen: 0, 02
  • Vergleichswerte:

Inzidenz-Indikatoren zu MRSA

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 1b- Inzidenz der nosokomialen MRSA-Fälle- ohne Notfall-Patienten und mit OP im Rahmen des Aufenthaltes pro 1000 Belegungstage
  • Ergebnis: 0,00
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Ziel: n.d.; Auffälligkeit: >0,02; in Hessen: 0,01
  • Vergleichswerte:

Inzidenz-Indikatoren zu MRSA

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 1c- Inzidenz der nosokomialen MRSA-Fälle-ohne Notfall-Patienten und ohne Patienten mit Risikofaktoren pro 1000 Belelgungstage
  • Ergebnis: 0,01
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Ziel: n.d.; Auffälligkeit >0,02; in Hessen: 0,01
  • Vergleichswerte:

Inzidenz-Indikatoren zu 4MRGN

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 5- Inzidenz der nosokomialen 4MRGN-Fälle pro 1000 Belegungstage
  • Ergebnis: 0,00
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Ziel: n.d.; Auffälligkeit n.d.; in Hessen: 0,01
  • Vergleichswerte:

Inzidenz-Indikatoren zu 4MRGN

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 5a- Inzidenz der nosokomialen 4MRGN-Fälle mit behandlungsbedürftiger Infektion pro 1000 Belegungstage
  • Ergebnis: 0,00
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Ziel: n.d.; Auffälligkeit n.d.; in Hessen: 0,00
  • Vergleichswerte:

Inzidenz-Indikatoren zu 4MRGN

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 5b- Inzidenz der nosokomialen 4MRGN-Fälle ohne Notfall-Patienten und mit OP im Rahmen des Aufenthaltes pro 1000 Belegungstage
  • Ergebnis: 0,00
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Ziel: n.d.; Auffälligkeit n.d.; in Hessen: 0,00
  • Vergleichswerte:

Inzidenz-Indikatoren zu 4MRGN

Bericht der Landesarbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Hessen GbR

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: 5c- Inzidenz der nosokomialen 4MRGN-Fälle-ohne Notfall-Patienten und ohne Patienten mit Risikofaktoren pro 1000 Belegungstage
  • Ergebnis: 0,00
  • Messzeitraum: 01.01.2023-31.12.2023
  • Datenerhebung: Qualitätssicherung: MRE-Projekt Hessen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Ziel: n.d.; Auffälligkeit n.d.; in Hessen: 0,00
  • Vergleichswerte: