Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Dipl.-Psych. Stefan Richter

QMB

Heitere Weg 10
79183 Waldkirch

Tel.: 07681 -208-1221
Mail: ed.hcazle-kinilk-hdb@rethcir.nafets

Kaufmännischer Leiter, Geschäftsführer, Ärztlicher Direktor, PDL, QMB

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Risikomanagement

Kaufmännischer Leiter, Geschäftsführer, Ärztlicher Direktor, PDL, QMB

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Richtlinie Klinisches Risikomanagement (03.05.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Kontrollberichte EPZ (14.03.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Prozessbeschreibung Schmerztherapie (25.11.2021)

RM06

Sturzprophylaxe

Sturzprophylaxe in der Pflege - orientiert am Nationalen Expertenstandard RKK (06.09.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Standard Dekubitusprophylaxe (06.05.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Richtlinie: Umgang mit fehlerhaften Medizinprodukten (23.05.2022)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Handbuch OP (07.09.2021)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

VA WHO-ChecklisteVA Patientenidentifikationsbänder (PIB) (31.01.2021)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Qualitätsmangementhandbuch Anästhesie (05.02.2021)

RM18

Entlassungsmanagement

Prozessbeschreibung Entlassmanagement (03.02.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Prozessanalyse zur Informationsweitergabe im Aufnahmeprozess

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)