Merle Rasmusen
Qualitätsmanagementbeauftragte
John-Brinckman-Straße 8-10
19370 Parchim
Tel.: 03871-37-1011
Mail: moc.soipelksa@nesumsar.m
Geschäftsführung, Chefärzte, Personalabteilung, Pflegedienstleiter
Tagungsfrequenz: monatlich
Qualitätsmanagementbeauftragte
Merle Rasmusen
John-Brinckman-Str. 8-10
19370 Parchim
Tel.: 03871-37-1011
Fax: 03871-37-2471
Mail: moc.soipelksa@nesumsar.m
Qualitätsmanagement, Pflegedienstleitung, Pflegedienst, ärztlicher Dienst, Betriebsrat
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Nr. | Erläuterung |
---|---|
RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Roxtra, CIRS Asklepios Qualitätsmanagement-Konzept (17.11.2021) |
RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Notfallmanagement Reanimation (10.09.2020) |
RM05 |
Schmerzmanagement Postoperative Schmerztherapie (06.06.2019) |
RM06 |
Sturzprophylaxe Dienstanweisung Sturzprophylaxe Sturzauswertung aus Orbis mit Maßnahmenableitung (24.08.2022) |
RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Pflegestandard: Dekubitusprophylaxe (04.09.2020) |
RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Gewährleistung der Patientensicherheit in unserer Einrichtung (25.03.2022) |
RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Medizintechnik (06.06.2019) |
RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
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RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Sicherheits-Checkliste OP (01.11.2021) |
RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Sicherheits-Checkliste OP (01.11.2021) |
RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Sicherheits-Checkliste OP, Verfahrensanweisung Patientenarmbänder, VA Sichere Patientenidentifikation (16.12.2021) |
RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Pflege und Überwachung im Aufwachraum (01.06.2018) |
RM18 |
Entlassungsmanagement AKG-KGF-VA-53 Entlassmanagement (05.06.2018) |
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Anpassung der Prozesse zur frühzeitigen Fehleridentifikation und Fehlervermeidung. Regelmäßige Schulungen der Mitarbeiter zum Thema Patientensicherheit. Anwendung einer speziellen OP-Sicherheits-Checkliste bei allen Eingriffen. STOP-Injekt Kampagne Asklepios.
Nr. | Erläuterung |
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IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 03.07.2020 |
IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Nr. | Erläuterung |
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Sonstiges |
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EF14 |
CIRS Health Care |