Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Babette Steube
Qualitätsmanagementbeauftragte
John-Brinckman-Straße 8-10
19370 Parchim
Tel.:
03871
-37-1023
Mail:
moc.soipelksa@ebuets.b
Geschäftsführung, Chefärzte, Personalabteilung, Pflegedienstleiter
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Babette Steube
Qualitätsmanagementbeauftragte
John-Brinckman-Str. 8-10
19370 Parchim
Tel.:
03871
-37-1023
Fax: 03871-37-2471
Mail:
moc.soipelksa@ebuets.b
GF, PDL, QM, Medizincontrolling, Hygiene, Arzt
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Notfallmanagement Reanimation (10.09.2020) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Postoperative Schmerztherapie (06.06.2019) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Dienstanweisung Sturzprophylaxe Sturzauswertung aus Orbis mit Maßnahmenableitung (24.08.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Pflegestandard: Dekubitusprophylaxe (04.09.2020) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Gewährleistung der Patientensicherheit in unserer Einrichtung (25.03.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Medizintechnik (06.06.2019) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Sicherheits-Checkliste OP (12.08.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Sicherheits-Checkliste OP (12.08.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Sicherheits-Checkliste OP, Verfahrensanweisung Patientenarmbänder, VA Sichere Patientenidentifikation (23.03.2023) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Pflege und Überwachung im Aufwachraum (01.06.2018) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement AKG-KGF-VA-53 Entlassmanagement (05.06.2018) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Maßnahmen
Anpassung der Prozesse zur frühzeitigen Fehleridentifikation und Fehlervermeidung. Regelmäßige Schulungen der Mitarbeiter zum Thema Patientensicherheit. Anwendung einer speziellen OP-Sicherheits-Checkliste bei allen Eingriffen. STOP-Injekt Kampagne Asklepios.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 11.11.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |
|
| EF14 |
CIRS Health Care |