Klärender Dialog abgeschlossen: nein
Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein

Umsetzung Fortbildung
nach § 136b Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 SGB V

Anzahl	Gruppe
7	Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
7	Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
7	Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben

* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“

Allgemeine Informationen

Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen

Gemäß § 4 Absatz 2 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben Einrichtungen die Prävention von und Intervention bei Gewalt und Missbrauch als Teil des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements vorzusehen. Ziel ist es, Missbrauch und Gewalt insbesondere gegenüber vulnerablen Patientengruppen, wie beispielsweise Kindern und Jugendlichen oder hilfsbedürftigen Personen, vorzubeugen, zu erkennen, adäquat darauf zu reagieren und auch innerhalb der Einrichtung zu verhindern. Das jeweilige Vorgehen wird an Einrichtungsgröße, Leistungsspektrum und den Patientinnen und Patienten ausgerichtet, um so passgenaue Lösungen zur Sensibilisierung der Teams sowie weitere geeignete vorbeugende und intervenierende Maßnahmen festzulegen. Dies können u. a. Informationsmaterialien, Kontaktadressen, Schulungen/Fortbildungen, Verhaltenskodizes, Handlungsempfehlungen/Interventionspläne oder umfassende Schutzkonzepte sein.

Liegt ein Schutzkonzept vor? Nein

Kommentar zum Schutzkonzept

Gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.

Arzneimitteltherapiesicherheit

Lenkungsgremium

Arzneimittelkommission

Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen

Vorhandensein adressatengerechter und themenspezifischer Informationsmaterialien für Patientinnen und Patienten zur ATMS z. B. für chronische Erkrankungen, für Hochrisikoarzneimittel, für Kinder

Verwendung standardisierter Bögen für die Arzneimittel-Anamnese

DIN EN ISO 9001:2015, ISO 31000 / ONR 49000 ff

31.10.2020

Elektronische Unterstützung des Aufnahme- und Anamnese-Prozesses (z. B. Einlesen von Patientenstammdaten oder Medikationsplan, Nutzung einer Arzneimittelwissensdatenbank, Eingabemaske für Arzneimittel oder Anamneseinformationen)

Prozessbeschreibung für einen optimalen Medikationsprozess (z. B. Arzneimittelanamnese – Verordnung – Patienteninformation – Arzneimittelabgabe –Arzneimittelanwendung – Dokumentation – Therapieüberwachung – Ergebnisbewertung)

DIN EN ISO 9001:2015, ISO 31000 / ONR 49000 ff

31.10.2020

SOP zur guten Verordnungspraxis

DIN EN ISO 9001:2015, ISO 31000 / ONR 49000 ff

31.10.2020

Möglichkeit einer elektronischen Verordnung, d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff (oder Präparatename), Form, Dosis, Dosisfrequenz (z. B. im KIS, in einer Verordnungssoftware)

Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme (z. B. Lauer-Taxe®, ifap klinikCenter®, Gelbe Liste®, Fachinfo-Service®)

Konzepte zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung von Arzneimitteln

Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung

Elektronische Unterstützung der Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Arzneimitteln

Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)

Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln

Maßnahmen zur Minimierung von Medikationsfehlern

Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)

Maßnahmen zur Sicherstellung einer lückenlosen Arzneimitteltherapie nach Entlassung

Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs

Instrumente und Maßnahmen

Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikationsprozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturelemente, z.B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. Die folgenden Aspekte können, gegebenenfalls unter Verwendung von Freitextfeldern, dargestellt werden:
- Aufnahme ins Krankenhaus, inklusive Anamnese
; Dargestellt werden können Instrumente und Maßnahmen zur Ermittlung der bisherigen Medikation (Arzneimittelanamnese), der anschließenden klinischen Bewertung und der Umstellung auf die im Krankenhaus verfügbare Medikation (Hausliste), sowie zur Dokumentation, sowohl der ursprünglichen Medikation der Patientin oder des Patienten als auch der für die Krankenhausbehandlung angepassten Medikation.
- Medikationsprozess im Krankenhaus
Im vorliegenden Rahmen wird beispielhaft von folgenden Teilprozessen ausgegangen: Arzneimittelanamnese – Verordnung – Patienteninformation – Arzneimittelabgabe – Arzneimittelanwendung – Dokumentation – Therapieüberwachung – Ergebnisbewertung. Dargestellt werden können hierzu Instrumente und Maßnahmen zur sicheren Arzneimittelverordnung, z. B. bezüglich Leserlichkeit, Eindeutigkeit und Vollständigkeit der Dokumentation, aber auch bezüglich Anwendungsgebiet, Wirksamkeit, Nutzen-Risiko-Verhältnis, Verträglichkeit (inklusive potentieller Kontraindikationen, Wechselwirkungen u. Ä.) und Ressourcenabwägungen. Außerdem können Angaben zur Unterstützung einer zuverlässigen Arzneimittelbestellung, -abgabe und -anwendung bzw. -verabreichung gemacht werden.
- Entlassung
Dargestellt werden können insbesondere die Maßnahmen der Krankenhäuser, die sicherstellen, dass eine strukturierte und sichere Weitergabe von Informationen zur Arzneimitteltherapie an weiterbehandelnde Ärztinnen und Ärzte sowie die angemessene Ausstattung der Patientinnen und Patienten mit Arzneimittelinformationen, Medikationsplan und Medikamenten bzw. Arzneimittelverordnungen erfolgt.

AMTS ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei der Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird.

Besondere apparative Ausstattung

Forschung & Lehre

Tätigkeit

FL04 - Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten

Erläuterung

FL03 - Studierendenausbildung (Famulatur / Praktisches Jahr)

Erläuterung

Ausbildung

Ausbildung in anderen Heilberufen

HB19 - Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner

Kommentar

Bewerbungsanschrift: Berufsfachschule für Pflege am Klinikum Kulmbach der Schwesternschaft Nürnberg v. BRK e.V. Doris Pösch Albert-SchweitzerStraße 12-14 95326 Kulmbach Email: krankenpflegeschule-kulmbach@tonline.de

Personal des Krankenhauses
Pharmazeutisches Personal
- Erläuterungen: Pharmazeutisches Personal siehe Bericht Hauptstandort.
- Pflegepersonalregelung

Service-Ansprechpartner/-innen

Patientenfürsprecher/-in

Franziska Schlegel

Pflegedienstleitung - Kommissarische Übernahme des Amtes der Patientenfürsprecherin

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-4701
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@legelhcS.aksiznarF

Elke Zettler

QM-Beauftragte der Pflege

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-7501
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@reltteZ.eklE

Lob- und Beschwerdemanagement

Brigitte Angermann

Geschäftsführerin

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-5001
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@gnurheufstfeahcseg

Qualitätsmanagement

Dr. Susanne Luber

Qualitätsmanagementbeauftragte

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-5009
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@rebuL.ennasuS

Hygienebeauftragte/r

Dres. med. Thomas Banse, Bernhard Steinbrückner und PD Dr. med. habil. Schwarzkopf

Vorstände Hygienekommission

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1851
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@esnaB.samohT

Dres. med. Thomas Banse, Bernhard Steinbrückner und PD Dr. med. habil. Schwarzkopf

Vorstände Hygienekommission

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1803
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@esnaB.samohT

Dr. Dres. med. Thomas Banse, Bernhard Steinbrückner und PD Dr. med. habil.Schwarzkopf

Vorstände Hygienekommission

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1803
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@esnaB.samohT

Beauftragte/r für Arzneimitteltherapiesicherheit

Arzneimittelkommission

Barrierefreiheitbeauftragte/r

Sonja Eckert

Gerontopsychiatrische Fachkraft

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-7046
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@trekcE.ajnoS

Unternehmen

Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09225-88-0
Fax: 09221-98-5094
Mail: ed.hcanietstdats-kinilkhcaf@etrofpnas

Pflegedienstleitung

Franziska Schlegel

Pflegedienstleitung

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-4701
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@legelhcS.aksiznarF

Sebastian Ditschek

Pflegedienstleiter ab 01.04.2022

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-4701
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@kehcstiD.naitsabeS

Verwaltungsleitung

Brigitte Angermann

Geschäftsführerin

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-5001
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@gnurheufstfeahcseg

In der Krankenhausleitung für den Qualitätsbericht verantwortlich

Dr. med. Susanne Luber

Qualitätsmanagementbeauftragte - Sachgebietsleitung Medizin-Controlling

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-5009
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@rebuL.ennasuS

Ärztliche Leitung

Dr. med Thomas Banse

Ltd. Arzt Medizinische Klinik III - Nephrologie und Dialyse

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1803
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@esnaB.samohT

Dr. med. Detlef Thomschke

Ltd. Arzt Klinik für Allgemein- und Visceralchirurgie

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1701
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@ekhcsmohT.felteD

Dr. med. Gerhard Finkenzeller

Ltd. Arzt Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1751
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@relleznekniF.drahreG

Dr. med. Arkadiusz Kosmala

Ltd. Arzt Klinik für Neuro- und Wirbelsäulenchirurgie

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-7161
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@eigrurihcnelueaslebriw

Dr. med. Jordan Todorov

Ltd. Arzt Klinik für Urologie

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-7341
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@eigoloru

Dr. med. Benno Lex

Ltd. Arzt Frauenklinik

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1901
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@xeL.onneB

Dr. med. Christian Konhäuser

Ltd. Arzt Klinik für Neurologie

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1834
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@eigoloruen

Markus Hirschmann

Ltd. Arzt Medizinische Klinik II - Gastroenterologie und Palliativmedizin

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1803
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@nnamhcsriH.sukraM

Dr. med. Harald Biersack

Ltd. Arzt Medizinische Klinik II - Hämatologie und Onkologie

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1851
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@kcasreiB.dlaraH

Dr. med. Andreas Brugger

Ltd. Arzt Medizinische Klinik I - Kardiologie und internistische Intensivmedizin

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1851
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@ssuarK.ailenroC

Dres. med. Gerald Hahn und Ingo Maatz

Ltd. Ärzte Klinik für Gefäßchirurgie

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1721
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@reilK.niraK

Doktor der Medizin (Uni. Damaskus) Joseph Alhanna

Ltd. Arzt Medizinische Klinik I - Pneumologie, Beatmungs- und Schlafmedizin

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1851
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@annahlA.hpesoJ

Prof. Dr. med. Thomas Bohrer

Ltd. Arzt Klinik für Thoraxchirurgie

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1721
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@reilK.niraK

Dr. med. Marian Maier

Ltd. Arzt Klinik für Plastische und Handchirurgie

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1781
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@reiaM.nairaM

Dres. med. Gerald Hahn und Ingo Maatz

Ltd. Ärzte Klinik für Gefäßchirurgie

Kronacher Straße 26
95346 Stadtsteinach

Tel.: 09221 -98-1721
Mail: ed.hcabmluk-mukinilk@reilK.niraK

Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie?

Nein

IK-Nummer

IK: 260940449

Standortnummer

Standortnummer: 771091000

Alte Standortnummer: 771091000

Krankenhaus-Porträt zum Download