Zollernalb Klinikum Balingen
Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Leitung Qualitätsmanagement
Andrea Maier-Bantle
Tel.: 07431-991804-
Mail: ed.mukinilk-blanrelloz@eltnab-reiam.aerdna
Geschäftsführung, Pflegedirektorin, Fachbereichsleitung, Chefärzte, Ärztlicher Direktor, Hygiene und externe Qualitätssicherung, Vertreter Gesamtbetriebsrat, Abteilungsleitung Personal
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Leitung Qualitätsmanagement
Andrea Maier-Bantle
Tel.: 07431-991804-
Mail: ed.mukinilk-blanrelloz@eltnab-reiam.aerdna
Geschäftsführung, Pflegedirektorin, Fachbereichsleitung, Chefärzte, Ärztlicher Direktor, Hygiene und externe Qualitätssicherung, Vertreter Gesamtbetriebsrat, Abteilungsleitung Personal
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM-Handbuch (Intranet) (19.12.2020) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
Maßnahmen
| Nr. | Erläuterung |
|---|
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF15 |
PaSIS (Patientensicherheits- und Informationssystem des Universitätsklinikums Tübingen) |