Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Valerie Hohmann

Qualitätsmanagement

Wilhelm-Seipp-Straße 7
64521 Groß-Gerau

Tel.: 06152 -986-2297
Mail: ed.gg-kinilksierk@mq

QM-Themen werden durch das gesamte Krankenhausdirektorium beschlossen und auf den Weg gebracht.

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Risikomanagement

Valerie Hohmann

Qualitätsmanagement

Wilhelm-Seipp-Str. 7
64521 Groß-Gerau

Tel.: 06152 -986-2297
Mail: ed.gg-kinilksierk@mq

QM-Themen werden durch das gesamte Krankenhausdirektorium beschlossen und auf den Weg gebracht.

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QM-Ordner (01.03.2019)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

QM-Ordner (01.05.2019)

RM05

Schmerzmanagement

QM-Ordner (01.05.2019)

RM06

Sturzprophylaxe

QM-Ordner (01.09.2018)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

QM-Ordner (01.09.2018)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

QM-Ordner (01.08.2019)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Seit Ende 2020 über das Serviceportal von HERMED Technische Beratungs GmbH Im Intranet hinterlegt (01.12.2020)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

QM-Ordner (01.03.2019)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

QM-Ordner (01.03.2019)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

QM-Ordner (01.05.2019)

RM18

Entlassungsmanagement

QM-Ordner (01.10.2017)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Nutzung der Qualitätsmeldung

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung

Sonstiges