Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Sabine Korrell
Stabsstelle Qualitätsmanagement
Berliner Straße 63-65
55583 Bad Kreuznach
Tel.:
06708
-620-1607
Mail:
ed.suahneknarksednal.kfg@llerrok.s
Benannte Vertreter aus dem ärztlichen, pflegerischen und therapeutischen Bereich sowie benannte Vertreter der Verwaltung treffen sich in einem Turnus von 2 Wochen.
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Sabine Korrell
Stabsstelle Qualitätsmanagement
Berliner Straße 63-65
55583 Bad Kreuznach
Tel.:
06708
-620-1607
Fax: 06708-620-3607
Mail:
ed.suahneknarksednal.kfg@llerrok.s
Benannte Vertreter aus dem ärztlichen, pflegerischen und therapeutischen Bereich sowie benannte Vertreter der Verwaltung treffen in einem regelmäßigen Turnus.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Handbuch Abteilung RPQ; Risikorichtlinie, Risikomanagement und Risikoberichterstattung (15.11.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Leitlinie Notfallmanagement (26.07.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Leitlinie zur Umsetzung des Expertenstandard "Schmerzmanagement in der Pflege" (10.11.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Leitlinie zur Umsetzung der Sturzprophylaxe in der Pflege (30.09.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Leitlinie zur Umsetzung der Dekubitusprophylaxe (30.09.2020) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Technische Medizinprodukte (Medizingeräte) (10.11.2022) |
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Konzept zu Entlassmanagement §39; Expertenstandard Entlassmanagement in der Pflege, (01.07.2020) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
CIRS-Fehlermeldeverfahren
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 31.01.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: jährlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |