Helios Fachkliniken Hildburghausen/ Psychiatrische Tagesklinik Ilmenau
Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Marcel Friedrich
Qualitätsmanagement-Beauftragter
Friedrich-Ebert-Straße 25
98693 Ilmenau
Tel.: 03685-776-243
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@2hcirdeirf.lecram
Klinikgeschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektoren, Leitung Personalabteilung, Betriebsrat
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Qualitätsmanagement-Beauftragter
Marcel Friedrich
Tel.: 03685-776-243
Fax: 03685-776-940
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@2hcirdeirf.lecram
Risikomanagementbeauftragte, Betriebstechnik, Chefarztbereiche und Klinikleitung
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM05 |
Schmerzmanagement Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen (27.09.2017) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe (01.02.2017) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe (01.02.2017) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (ZD Einkauf) (29.05.2015) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Konzernregelung OP-Sicherheit (17.09.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Regelmäßig stattfindende Deeskalationsschulungen, regelmäßig stattfindende Schulungen zur Fixierung, Kurse zur patientenschonenden Abwehr-, Flucht-, Begleit-, Halte- und Immobilisationstechniken (4-SIK), Kurse zur Patientenzentrierten Kommunikation, Kurse zur Gewaltprävention
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 03.01.2019 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |