Evangelisches Krankenhaus, Betriebsstätte Dierdorf

Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Melanie Reusch

QMB

Hachenburger Str. 16
56269 Dierdorf

Tel.: 02689-27-337
Mail: ed.sdhk@hcsuer.einalem

Geschäftsführer, Ärzte, Pflege, Verwaltung, QMB

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Risikomanagement

QMB

Melanie Reusch


56269 Dierdorf

Tel.: 02689-27-337
Fax: 02689-27-317
Mail: ed.sdhk@hcsuer.einalem

Pflege, ärztl. Dienst, Wirtschaftsleitung, Hygiene, QMB

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Qualitätsmanagement-Dokumentation im Intranet für alle Mitarbeiter einsehbar. Informationen über die Projektarbeit (24.11.2016)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

VA Medizinisches Notfallmanagement, Notfalltelefon, Reanimationsfortbildungen für Mitarbeiter (01.08.2019)

RM05

Schmerzmanagement

Standard Schmerztherapie, (01.10.2019)

RM06

Sturzprophylaxe

Sturzprophylaxe nach Huhn digitalisiert, Benchmark mit anderen Einrichtungen (23.02.2018)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Standard Dekubitus Prophylaxe an den Expertenstandard angelehnt (01.05.2018)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Standard freiheitsentziehender Maßnahmen (01.04.2019)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Prüfung vom zuständigen Arzt, Anästhesisten, Pflege, Checkliste (04.05.2018)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

SOP Checkliste OP, Patienten-Armband, ggf. Seitenmarkierung (04.05.2018)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Standard Schmerztherapie (28.09.2018)

RM18

Entlassungsmanagement

Standard Entlassung (23.02.2018)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Maßnahmen

z. B. Kalium wird nur über Infusomat verabreicht, um Fehlanordnungen vorzubeugen


Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: