Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Gertrud Jansen

Verwaltungsleitung

Kölner Straße 64
51149 Köln

Tel.: 02203 -3691-11123
Mail: ed.renaixela@nesnaj.durtreg

Betriebsleitung bestehend aus Chefarzt, Pflegedienstleitung, Geschäftsführer und Verwaltungsleitung/Qualitätsbeauftragte

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Risikomanagement

Gertrud Jansen

Verwaltungsleitung

Kölner Str. 64
51149 Köln

Tel.: 02203 -3691-11123
Fax: 02003-3691-11129
Mail: ed.renaixela@nesnaj.durtreg

Betriebsleitung bestehend aus Chefarzt, Pflegedienstleitung, Geschäftsführer und Verwaltungsleitung/Qualitätsbeauftragte

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

988725 2,0 WIMA (31.12.2015)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Megacode medizinische Notfälle (31.12.2014)

RM06

Sturzprophylaxe

Leitlinie Sturzprohylaxe (31.12.2014)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

988725 2,0 WIMA (31.12.2015)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Psych KG NRW / BTG (31.12.2014)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Psychiatrische
RM18

Entlassungsmanagement

Entlassmangement gem. § 39 SGB V und Standard der Zusammenarbeit der Stadt Köln (01.10.2017)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Maßnahmen

besondere Vorkommnisse

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Nr. Erläuterung

Sonstiges