Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
B.sc. Mathias Berauer
Qualitätsmanagementbeauftragter
Gleimstraße 5
38820 Halberstadt
Tel.:
03941
-64-4617
Mail:
ed.soema.tdatsreblah@wrev.btam
Krankenhausleitung
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Mathias Berauer
Qualitätsmanagementbeauftragter
Gleimstraße 6
38820 Halberstadt
Tel.:
03941
-64-4617
Fax: 03941-64-2226
Mail:
ed.soema.tdatsreblah@wrev.btam
Krankenhausleitung
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM-Handbuch und Risikomanagement Richtlinie (10.10.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
Schulung mit Mitarbeitern, Erstellung von Prozessbeschreibungen, Durchführung von Audits
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 02.05.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |