Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Prof. Dr. Thomas Erler

ärztlicher Direktor

Charlottenstraße 72
14467 Potsdam

Tel.: 0331 -241-35903
Mail: ed.bwmukinilk@relrE.samohT

Die monatlich tagende Klinikumsleitung steuert alle Belange des QM

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Thomas Erler

ärztlicher Direktor

Charlottenstraße 72
14467 Potsdam

Tel.: 0331 -241-35903
Mail: ed.bwmukinilk@relrE.samohT

Die monatlich tagende Klinikumsleitung steuert alle Belange des QM

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Dokumentenmanagementsystem/ QM-Handbuch - ConSense (07.10.2024)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

SOP Notfall und Alarm Algorhythmus Kinderklinik (21.01.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

DA Freiheitsentziehende Maßnahmen - ConSense QM-Handbuch KEvB - Standort Charlottenstraße (20.03.2024)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

DA Medizinprodukte ConSense QM-Handbuch KEvB - Standort Charlottenstraße (31.05.2024)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

ConSense QM-Handbuch KEvB - Standort Charlottenstraße (09.03.2018)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

ConSense QM-Handbuch KEvB - Standort Charlottenstraße - OP Statut (22.10.2021)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

ConSense QM-Handbuch KEvB - Standort Charlottenstraße OP Statut (22.10.2021)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

ConSense QM-Handbuch KEvB - Standort Charlottenstraße OP Statut (22.10.2021)

RM18

Entlassungsmanagement

ConSense QM-Handbuch KEvB - Standort Charlottenstraße OP Statut (22.10.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Prozessverbesserungen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 15.02.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: