Roswitha Gross
QMB
Aufderhöher Straße 169
42699 Solingen
Tel.:
0212
-63-6622
Mail:
ed.neinahteb-kinilk@ssorG.ahtiwsoR
ÄD, PD, VWD
Tagungsfrequenz: monatlich
Kai Goetze
Geschäftsführer
Aufderhöher Straße 169
42699 Solingen
Tel.:
0212
-63-6021
Fax: 0212-63-6023
Mail:
ed.neinahteb-kinilk@liam
ÄD, PD, VWD
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Verfahrensanweisung Risikomanagement (15.01.2018) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verfahrensanweisung Risikomanagement (15.01.2018) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Verfahrensanweisung Risikomanagement (15.01.2018) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Verfahrensanweisung Risikomanagement (15.01.2018) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Verfahrensanweisung Risikomanagement (15.01.2018) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Verfahrensanweisung Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (01.09.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensanweisung Risikomanagement (15.01.2018) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Verfahrensanweisung Risikomanagement (15.01.2018) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Verfahrensanweisung Konzept strukturiertes Entlassmanagement (15.10.2022) |
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
CIRS-Konzept
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 15.01.2018 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztliche Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer) |