AMEOS Klinikum Heiligenhafen
Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Frau Daniela Laatz
Qualitätsmanagerin
Friedrich-Ebert-Straße 100
23774 Heiligenhafen
Tel.: 04561-611-4250
Mail: ed.soema@ztaaL.aleinaD
Das Gremium besteht aus der Krankenhausdirektion, Vertretern des ärztlichen und pflegerischen Bereichs, den Betriebsräten sowie dem Qualitäts- und Risikomanagement.
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Risikomanager
Holger Jahn
Friedrich-Ebert-Straße 100
23774 Heiligenhafen
Tel.: 004362-911-1552
Fax: 004362-911-1255
Mail: ed.soema@nhaj.regloh
Das Gremium besteht aus der Krankenhausdirektion, Vertretern des ärztlichen und pflegerischen Bereichs, den Betriebsräten sowie dem Qualitäts- und Risikomanagement.
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM06 |
Sturzprophylaxe KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
Umsetzung der nationalen Expertenstandards, Überarbeitung von pflegerischen Standards, Optimierung der formalen und inhaltlichen Dokumentation, Schulungen zum Thema Medikamentenverwechslungen sowie Durchführung von Sicherheitsmaßnahmen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 20.09.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: