Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Jeannine Hsain
Leitung Organisationsentwicklung
Memminger Straße 31
87724 Ottobeuren
Tel.:
08323
-910-8971
Mail:
ed.ueaglla-dnubrevkinilk@niash.eninnaej
Qualitätsmanagement ist fester Bestandteil regelmäßiger Konfernzen/Besprechungen mit den Führungskräften in Medizin, Pflege und Verwaltung. Jour fixe mit Geschäftsführung, Betriebsleitung und Pflegedirektion finden statt.
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Johannes Eberle
Klinikscher Risikobeauftragter, Anästhesist
Memminger Straße 31
87724 Ottobeuren
Tel.:
0831
-530-1313
Mail:
ed.ueaglla-dnubrevkinilk@elrebe.sennahoj
ärztlicher und pflegerischer Dienst, Organisationsentwicklung
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement diverse: Verfahrensanweisung Schockraumversorgung, Notfallversorgung bei Kindern, Versorgung traumatischer Amputationsverletzungen, Pandemieplan, etc. (23.05.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Expertenstandard Schmerzmanagement (01.07.2019) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Pflegestandard Sturz (06.12.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Pflegestandard Dekubitus (06.12.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Verfahrensanweisung Freiheitsentziehende Maßnahmen (FEM) (16.10.2024) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Arbeitsanweisung Meldung von Vorkommnissen mit Medizinprodukten, Arbeitsanweisung Umgange mit Sicherheitsmeldungen (01.12.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust perioperative Sicherheitscheckliste (25.11.2019) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde perioperative Sicherheitscheckliste (25.11.2019) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Standard Patientenidentifikation (01.07.2018) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Standard Postoperativer Versorgung - Aufwachraum (01.09.2017) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Verfahrensanweisung Entlassmanagement (01.02.2024) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
-
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.11.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |