Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Birgit Grunow
Leitung QM
In der Reuth 1
91074 Herzogenaurach
Tel.:
09132
-83-3134
Mail:
ed.hcaruanegozreh.kinilkhcaf@wonurg.tigrib
Chefärzte, Klinikdirektion, Personalleitung, QM-Team aus den Bereichen Pflegedienst, Physiotherapie, Küche
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Khalil Anton Assaf
Chefarzt Neurologie
In der Reuth 1
91074 Herzogenaurach
Tel.:
09132
-83-1034
Fax: 09132-83-3000
Mail:
ed.hcaruanegozreh-kinilkhcaf@fassA.notnAlilahK
Chefärzte, Klinikdirektion, Personalleitung, QM-Team aus den Bereichen Pflegedienst, Physiotherapie, Küche
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch (28.07.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Handbuch (28.07.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Expertenstandards (28.07.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM-Handbuch (28.07.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QM-Handbuch (28.07.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM-Handbuch (28.07.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Neue Hygienepläne zur Gesunderhaltung und Infektionsvermeidung bzw. auch Maßnahmen bei speziellen Infektionen wurden erstellt und veröffentlicht. Hygienefachliche Beratung in der Infektionsprävention und bei Infektionen/Isolationsmaßnahmen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 28.07.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: