Klinik Bad Trissl GmbH

Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Geschäftsführer

Andreas Kutschker

Bad-Trissl-Str. 73
83080 Oberaudorf

Tel.: 08033-20-213
Fax: 08033-20-291
Mail: ed.lssirt-dab-kinilk@noitkerid

Personalleitung, Ärzte, Pflegedienst (fakultativ: Therapieleitung und Mitarbeiter aus anderen Berufsgruppen mit Expertenwissen)

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Geschäftsführer

Andreas Kutschker

Bad-Trissl-Str. 73
83080 Oberaudorf

Tel.: 08033-20-213
Fax: 08033-20-291
Mail: ed.lssirt-dab-kinilk@ofni

Personalleitung, Ärzte, Pflegedienst (fakultativ: Therapieleitung und Mitarbeiter aus anderen Berufsgruppen mit Expertenwissen)

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QMH ISO V5.0 (31.05.2021)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

QMH ISO V5.0 (31.05.2021)

RM05

Schmerzmanagement

QMH ISO V5.0 (31.05.2021)

RM06

Sturzprophylaxe

QMH ISO V5.0 (31.05.2021)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

QMH ISO V5.0 (31.05.2021)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

QMH ISO V5.0 (31.05.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

QMH ISO V5.0 (31.05.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

PA-003-AK Entlassmanagement (26.03.2018)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Fehlermeldesystem nach Vorgabe der ISO-9001 wird praktiziert


Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 20.03.2012

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt halbjährlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: