Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Diplom-Pflegewirt (FH) Frank Schwietert

Qualitätsmanagementbeauftragter

St. Annenstr. 9
49624 Löningen

Tel.: 05431 -15-2669
Mail: ed.hbmg-qkc@mq

Geschäftsführer, Pflegemanagement, Ärztliche Direktion, QM

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Risikomanagement

Till Puncak

Qualitätsmanagement/Risikomanagement

St. Annenstr. 9
49624 Löningen

Tel.: 05431 -15-1863
Fax: 05431-15-1803
Mail: ed.hbmg-qkc@kacnup.t

Geschäftsführung, Pflegemanagement und bei Bedarf Mitarbeiter der Fachabteilungen

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM05

Schmerzmanagement

Leitlinie Akutschmerztherapie (26.10.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

PD PB ES 04 Prozessbeschreibung Expertenstandard Sturzprophylaxe ÄStand 1 (15.06.2021)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

PD PB ES 01 Prozessbeschreibung Expertenstandard Dekubitusprophylaxe ÄStand 1 (15.06.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM18

Entlassungsmanagement

PD PB ES 05 Prozessbeschreibung Expertenstandard Entlassungsmanagement ÄStand 1 (15.06.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Maßnahmen

alle 2 Wochen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 08.01.2019

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr. Erläuterung
EF14

CIRS Health Care