Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Sabine Küstner
PDL / QMB
Bahnhofstraße 19
99976 Lengenfeld unterm Stein
Tel.:
036027
-750-580
Mail:
ed.dlefnegnel-hk@rentseuk.s
Zu den wöchentlichen Hausleitungssitzungen erfolgen erweiterte Hausleitungstreffen mit verantwortlichen Führungskräften. Des weiteren ist eine Arbeits-, Brandschutz, Hygiene und Arzneimittelkommission aktiv.
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Sabine Küstner
PDL / QMB
Tel.:
036027
-750-580
Fax: 036027-036027-580
Mail:
ed.dlefnegnel-hk@rentseuk.s
Hausleitung, QMB, Hygienefachkraft, Arbeitssicherheitsfachkraft, Apotheker, Betriebsarzt, Leiterin Abteilung Finanzen, Technischer Leiter, Mitarbeitervertretung, Mitglied des Aufsichtsrates
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
Einsatz eines elektronischen Fehler-, Risiko- und Beschwerdeformulars, Einsatz von Orbis Medication zur Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) Verbesserung des Hygienemanagement, Erfassung des Sturz- und Dekubitusrisikos, Einsatz von Expertenstandards in der Pflege, Zertifizierung nach DIN ISO 9001:2015, proCumCert, MAAS-BGW und Qualitätssiegel Geriatrie, Verfahrensanweisung "Beschwerdemanagement"
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 26.10.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: