Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Sonja Seese
Qualitätsmanagementbeauftragte
Karl-Herold-Straße 1
38723 Seesen
Tel.:
05381
-741389-
Mail:
moc.soipelksa@nesees.mq
Mitglieder des QM-Lenkungsgremiums
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Sonja Seese
Qualitätsmanagementbeauftragte
Karl-Herold-Str. 1
38723 Seesen
Tel.:
05381
-741389-
Mail:
moc.soipelksa@nesees.mq
Mitglieder des QM-Lenkungsgremiums
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Konzept Klinisches Risikomanagement (15.01.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verfahrensanweisung zur Notfallversorgung (15.02.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Standard Schmerz (13.01.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Standard Sturzprophylaxe (26.10.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (03.07.2020) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (21.07.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Medizintechnik (18.03.2019) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Asklepios Sicherheits-Checkliste OP (24.02.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Asklepios Sicherheits-Checkliste OP (24.02.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Konzernstandard Vermeidung einer Eingriffsverwechslung (24.02.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Konzernstandard Vermeidung einer Eingriffsverwechslung (24.02.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Standard Entlassungsmanagement (17.11.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
z.B. Schulungen, Reparaturen, Baumaßnahmen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 15.01.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt halbjährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt quartalsweise |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |
|
| EF14 |
CIRS Health Care |