Zeisigwaldkliniken Bethanien Chemnitz

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Risikomanagementhandbuch (01.01.2020)

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

Mitarbeiterbefragungen

Klinisches Notfallmanagement

Verfahrensanweisung Medizinisches Notfallmanagement (27.03.2023)

Schmerzmanagement

Verfahrensanweisung Schmerzmanagement in der Pflege (26.06.2023)

Sturzprophylaxe

VA Sturzmanagement (18.03.2019)

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Verfahrensanweisung Dekubitusmanagement (21.02.2011)

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Verfahrensanweisung Patientensicherheit und Fixierung (28.02.2022)

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

AGA AMTech Handbuch Medizintechnik (01.07.2021)

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

• Qualitätszirkel
• Tumorkonferenzen
• Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

OP-Statut (19.03.2021)

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Empfehlungen für Patientensicherheit + OP-Statut (19.03.2021)

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Standards und Checklisten Aufwachraum (27.03.2023)

Entlassungsmanagement

Verfahrensanweisung Entlassmanagement (01.05.2022)

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 04.09.2023

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Sonstiges