Nr.	Erläuterung
RM02	Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
RM03	Mitarbeiterbefragungen
RM04	Klinisches Notfallmanagement Handbuch (31.12.2015)
RM05	Schmerzmanagement Handbuch (31.12.2015)
RM06	Sturzprophylaxe Handbuch (31.12.2015)
RM09	Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Handbuch (31.12.2015)
RM10	Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz Interdisziplinäre Schmerzkonferenzen
RM12	Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
RM16	Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Handbuch (31.12.2015)
RM18	Entlassungsmanagement Handbuch (31.12.2015)

Tagungsfrequenz: monatlich

Kontinuierlich nach Mitarbeiterevaluation und Patientenevaluation

Nr.	Erläuterung
IF01	Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 31.12.2015
IF02	Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich
IF03	Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt quartalsweise

Nr.

Erläuterung

IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 31.12.2015

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt quartalsweise

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr.	Erläuterung
EF11	CIRS der Deutschen Gesellschaft zum Studium des Schmerzes (DGSS)