MediClin Krankenhaus Plau am See

Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Kaufmännische Direktorin

Annette Liedtke

Tel.: 038735-87-101
Fax: 038735-87-766
Mail: ed.nilcidem@ektdeil.ettenna

Ärztlicher Direktor, Kaufmännische Direktorin, Qualitätsmanagementbeauftragte, Chefärzte, Fachbereichsleiter

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Kaufmännische Direktorin

Annette Liedtke

Tel.: 038735-87-101
Fax: 038735-87-766
Mail: ed.nilcidem@ektdeil.ettenna

Ärztlicher Direktor, Kaufmännische Direktorin, Qualitätsmanagementbeauftragte, Chefärzte, Fachbereichsleiter

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM05

Schmerzmanagement

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM06

Sturzprophylaxe

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

RM18

Entlassungsmanagement

QM-Handbuch MediClin Reha-Zentrum Plau am See (18.09.2018)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Auf der Intensivstation gibt es seit September drei Dialyse-Plätze für dialysepflichtige Patienten der Frühreha der Phase B. Diese können so direkt in unserem Krankenhaus die Dialyse bekommen und müssen nicht verlegt werden. Auch Patienten, die intensivmedizinisch betreut werden müssen, gehen hier zur Dialyse.


Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 20.03.2018

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz:


Nr. Erläuterung