Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Rebecca Ristau
Qualitätsmanagementbeauftragte
Rockwinkeler Landstraße 110
28325 Bremen
Tel.:
0421
-4289-279
Mail:
ed.soema@uatsir.acceber
Ein Lenkungsausschuss ist implementiert und tagt einmal im Monat. Beteiligte Personen sind die Krankenhausdirektion, die Ärztliche Direktion, die Pflegedirektion, der Betriebsrat, die Assistenz der Krankhausdirektion und die Qualitätsmanagementbeauftragte.
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Sven Helliger
Pflegedirektor
Rockwinkeler Landstraße 110
28325 Bremen
Tel.:
0421
-4289-224
Fax: 0421-4289-322
Mail:
ed.soema@regilleh.nevs
Das Risikoteam tagt jeden zweiten Monat und besteht aus Mitarbeitenden der Bereiche Entgiftungsbehandlung, Depressionsbehandlung, Psychosebehandlung, Technik und QM.
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Standardisiertes Risikoberichtwesen (31.03.2017) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Standardisiertes Risikoberichtwesen (31.03.2017) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Standardisiertes Risikoberichtwesen (31.03.2017) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Standardisiertes Risikoberichtwesen (31.03.2017) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Standardisiertes Risikoberichtwesen (31.03.2017) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Standardisiertes Risikoberichtwesen (31.03.2017) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Maßnahmen
Implementierung der Kriterien des Aktionsbündnisses Patientensicherheit.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt halbjährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |