Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Eike Korhon
Qualitätsbeauftragte; Beschwerdemangemt
Martinistrasse 78
20251 Hamburg
Tel.:
040
-49065-4381
Mail:
ed.grubmah-kinilktzrahcaf@nohrok.e
Geschäftsführung, Personalabteilung, Pflege- und OP-Management, Finanzbuchhaltung, QM, Betriebsrat, Sicherheitsingenieur (Arbeitsschutz)
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Eike Korhon
Qualitätsbeauftragte; Beschwerdemangemt
Tel.:
040
-49065-4381
Fax: 040-49065-4382
Mail:
ed.grubmah-kinilktzrahcaf@nohrok.e
Geschäftsführung, Personalabteilung, Pflege- und OP-Management, Finanzbuchhaltung, QM, Betriebsrat, Sicherheitsingenieur (Arbeitsschutz)
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Risikoaudit 2023 (17.08.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
CIRS-Meldesystem, Checkliste nach WHO, Prophylaxen, Perioperatives Management
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 12.07.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |