Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Sonja Schwarz

Qualitätsmanagerin

Horner Landstrasse 302-304
22111 Hamburg

Tel.: 040 -181887-2537
Mail: moc.soipelksa@zrawhcs.os

Geschäftsführender Direktor, Klinikmanager, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektion, Qualitätsmanagement

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Sonja Schwarz

Qualitätsmanagerin

Horner Landstrasse 302-304
22111 Hamburg

Tel.: 040 -181887-2537
Mail: moc.soipelksa@zrawhcs.os

Geschäftsführender Direktor, Klinikmanager, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektion, Qualitätsmanagement

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Konzept: Klinisches Risikomanagement (23.03.2023)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Statut für die Klinische Notfall- und Akutmedizin (25.09.2023)

RM05

Schmerzmanagement

Das Anästhesiehandbuch (21.07.2025)

RM06

Sturzprophylaxe

VA-Sturzmanagement (01.12.2018)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Organisationshandbuch Medizintechnik (14.02.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Fallbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Entlassmanagement (07.04.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Überarbeitung/Aktualisierung von Verfahren, spez. Prozessbeschreibungen, spezifizierte Arbeitsanweisungen, Benennung und Bearbeitung von Themen in den unterschiedlichen Qualitätszirkeln

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 14.03.2024

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung

Sonstiges

Sonstiges