Rhein-Mosel-Fachklinik
Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Valeska Herrmann
Stabstelle Projekt- und Qualitätsmanagement
Vulkanstraße 58
56626 Andernach
Tel.: 02632-407-5207
Mail: ed.suahneknarksednal.fmr@nnamrreh.v
Benannte Vertreter aus dem ärztlichen, pflegerischen und therapeutischen Bereich sowie benannte Vertreter der Verwaltung treffen sich in einem regelmäßigen Turnus.
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Stabstelle Projekt- und Qualitätsmanagement
Valeska Herrmann
Vulkanstraße 58
56626 Andernach
Tel.: 02632-407-5207
Fax: 02632-407-5801
Mail: ed.suahneknarksednal.fmr@nnamrreh.v
Benannte Vertreter aus dem ärztlichen, pflegerischen und therapeutischen Bereich sowie benannte Vertreter der Verwaltung treffen sich in einem regelmäßigen Turnus.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Verblisterungskonzept (20.05.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verfahrensanweisung medizinischer Notfall und mitgeltende Dokumente (25.08.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Standard (12.06.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Expertenstandard "Sturzprohylaxe in der Pflege" (19.05.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Leitlinie zur Umsetzung Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege, 2. Aktualisierung 2017 (30.09.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Leitlinien für den Umgang mit aggressivem Verhalten in der Psychiatrie und mitgeltende Verfahren und Dokumente (24.04.2020) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Technische Medizinprodukte (Medizingeräte) (10.10.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Konzept zu Entlassmanagement §39; Expertenstandard Entlassmanagement in der Pflege, 2. Aktualisierung 2019 (01.07.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
CIRS-Fehlermeldeverfahren
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 12.07.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: