Johanniter GmbH - Zweigniederlassung Stendal - Johanniter Krankenhaus Genthin Stendal

Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Krankenhausdirektor

Michael Schmidt

Tel.: 03931-66-1012
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.lds@suahneknarK

Krankenhausdirektor, Ärztlicher Direktor, Kaufmännische Direktorin, Pflegedirektorin und Qualitätsmanagement-Beauftragter

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Krankenhausdirektor

Michael Schmidt

Tel.: 03931-66-1012
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.lds@suahneknarK

Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Controlling, Qualitätsmanagement

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Geschäftsordnung Risikomanagement (01.10.2017)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Verfahrensanweisung Notfallmanagement (01.09.2018)

RM05

Schmerzmanagement

Arbeitsanweisung Empfehlung Schmerztherapie (01.11.2018)

RM06

Sturzprophylaxe

Standard Sturzprophylaxe (01.11.2018)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Standard Dekubitusprophylaxe (01.01.2019)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Standard Fixierung (01.11.2018)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Verfahrensanweisung Ablauf bei Bearbeitung von Vorkommnissen mit aktiven Medizinprodukten (01.11.2018)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

OP-Statut (01.11.2018)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

OP-Statut (01.11.2018)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Verfahrensanweisung Identitätskontrolle eines Patienten vor einer OP (10.05.2019)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

OP-Statut (01.11.2018)

RM18

Entlassungsmanagement

Leitfaden Entlassungsmanagement (01.11.2018)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Patientenarmband, Elektronisches Baby-Sicherungssystem, Patientensicherheits-Checkliste, Komplikationskonferenzen


Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise


Nr. Erläuterung

Sonstiges