Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Frau Anja Hermes
Pflegedienstleitung/RM/QMB
Moorkamp 2-6
20357 Hamburg
Tel.:
040
-44190-0
Mail:
ed.grubmah-melasurej@ldp
OP, Anästhesie, stat. Pflege und QM bilden das ständige Gremium, zusätzliche Bereiche werden nach Bedarf involviert. Pandemiebedingte Abweichung!
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Anja Hermes
Pflegedienstleitung/RM/QMB
Moorkamp 2-6
20357 Hamburg
Tel.:
040
-44190-0
Mail:
ed.grubmah-melasurej@ldp
OP, Anästhesie, stat. Pflege und QM bilden das ständige Gremium, zusätzliche Bereiche werden nach Bedarf involviert. Pandemiebedingte Abweichung!
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor A. Hermes (17.01.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement A. Hermes (19.09.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement A.Hermes (19.05.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe A. Hermes (05.09.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) A. Hermes (17.01.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen A. Hermes (01.09.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust A. Hermes (01.09.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde A. Hermes (01.09.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen A.Hermes (01.09.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung A. Hermes (22.08.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement A. Hermes (01.09.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Auf Grund der geringen Anzahl von Meldungen kann keine aussagekräftige Bewertung stattfinden.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 17.01.2023 |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: