CaritasKlinikum Saarbrücken Standort St. Theresia
Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Leiterin Qualitätsmanagement
Bettina Hahne
Rheinstraße 2
66113 Saarbrücken
Tel.: 0681-406-2901
Fax: 0681-406-2909
Mail: ed.mukinilksatirac@enhah.b
Vertreter der Pflegedirektion (QM-Pflege), Vertreter der Kaufmännischen Direktion (Öffentlichkeitsarbeit), Vertreter des Ärztlichen Bereiches (Anästhesie), Mitarbeiter des Belegungsmanagements, Mitarbeiter der Abteilung Qualitätsmanagement, Mitarbeitervertretung,
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Leiterin Qualitätsmanagement
Bettina Hahne
Rheinstraße 2
66113 Saarbrücken
Tel.: 0681-406-2901
Fax: 0681-406-2909
Mail: ed.mukinilksatirac@enhah.b
Um das Thema Risikomanagement in Verbindung mit CIRS im CaritasKlinikum zu etablieren, wurde eine Projektgruppe gebildet.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor elektronisches QM-Handbuch vorhanden (31.12.2019) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Bestandteil des QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
Maßnahmen
| Nr. | Erläuterung |
|---|
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
| Nr. | Erläuterung |
|---|