Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Victoria Ramke

Verwaltungsangestellte, QM-Beauftragte

Am Kurpark 13-15
49214 Bad Rothenfelde

Tel.: 05424 -644-160
Mail: ed.edlefnehtor-dab-kinilknegua@ekmar.v

Victoria Ramke

Verwaltungsangestellte, QM-Beauftragte

Am Kurpark 13-15
49214 Bad Rothenfelde

Tel.: 05424 -644-160
Mail: ed.edlefnehtor-dab-kinilknegua@ekmar.v

Ärzteschaft, OP, Station, Praxis, Verwaltung, Geschäftsführung

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Am Kurpark 13-15
49214 Bad Rothenfelde

Tel.: --

Ärzteschaft, OP, Station, Praxis, Verwaltung, Geschäftsführung

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Maßnahmen zum Umgang mit Risiken und Chancen (22.04.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Internes Audit (30.05.2022)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Maßnahmen zum Umgang mit Risiken und Chancen (22.04.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Einführung erweiterter Vorgaben im Hygienebereich und zu MRE-Schutzmaßnahmen. Einführung eines Kommunikationsnetzes in den einzelnen Abteilungen zum Fehlermanagement.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 30.06.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)