Frau Madlen Redanz
Datenschutzbeauftragte
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06667 Weißenfels
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Geschäftsführung, Ärztliche Direktorin, Pflegedirektor, Personalleiter, Betriebsrat, Qualitätsmanagement/med. Qualität, Abteilungsleitungen wie Chefärzt:innen
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Konzerngeschäftsführung, Geschäftsführung, Ärztliche Direktorin, Pflegedirektor, Personalleiter, Betriebsrat, Qualitätsmanagement/med. Qualität, Abteilungsleitungen wie Chefärzt:innen
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Nr. | Erläuterung |
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RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor AKG-KGF-KON-01 Konzept Klinisches Risikomanagement (02.07.2018) |
RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Alarm- und Einsatzplan (09.03.2017) |
RM05 |
Schmerzmanagement SOP postoperatives Schmerztherapiekonzept (16.07.2019) |
RM06 |
Sturzprophylaxe EXP SOP Sturzprophylaxe (14.02.2019) |
RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) EXP SOP 1 Dekubitusprophylaxe und-therapie (03.02.2016) |
RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen AKG-V-VA-58_ Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen_V01-0 (27.02.2019) |
RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Medizintechnik (05.06.2019) |
RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
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RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Sicherheits-Checkliste OP (13.12.2018) |
RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde AKG-KGF-KON-01 Konzept Klinisches Risikomanagement (02.07.2018) |
RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen AKG-KGF-VA-33 Vermeidung einer Eingriffsverwechslung (20.06.2018) |
RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Verfahrensanweisung Postoperative Überwachung von Patienten (22.04.2020) |
RM18 |
Entlassungsmanagement AKG-KGF-VA-53 Entlassmanagement (21.03.2018) |
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Projekt: STOP-INJEKT CHECK!, Optimierung der Zählkontrollen im OP, Einführung der Chargendokumentation der Instrumente zur Gewährleistung der Rückverfolgbarkeit, Einführung digitaler Konsile
Nr. | Erläuterung |
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IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 15.11.2017 |
IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsfrequenz: monatlich
Nr. | Erläuterung |
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Sonstiges |
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EF14 |
CIRS Health Care |