Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Herr André Daßler
Qualitäts-und Risikomanagementbeauftragter
Schloßstr. 85
40477 Düsseldorf
Tel.:
0211
-958-8226
Mail:
ed.nekinilk-dkkv@relssad.erdna
Arztdienst, Pflegedienst, Administration - Beschwerdemanager, Qualitätsmanagementbeauftragte,r Risikomanagementbeauftragter
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Risikomanagement
André Daßler
Qualitäts- und Risikomanagement
Tel.:
0211
-958-8226
Fax: 0211-958-2704
Mail:
ed.nekinilk-dkkv@relssad.erdna
Arztdienst, Pflegedienst, Administration - Beschwerdemanager, Qualitätsmanagementbeauftragter, Risikomanagementbeauftragter
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor VA Umsetzung von Risikomanagement im St. Vinzenz-Krankenhaus (16.04.2020) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VA Umsetzung von Risikomanagement im St. Vinzenz-Krankenhaus (16.04.2020) |
| RM05 |
Schmerzmanagement VA Umsetzung von Risikomanagement im St. Vinzenz-Krankenhaus (16.04.2020) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe VA Umsetzung von Risikomanagement im St. Vinzenz-Krankenhaus (16.04.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) VA Umsetzung von Risikomanagement im St. Vinzenz-Krankenhaus (16.04.2020) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen VA Umsetzung von Risikomanagement im St. Vinzenz-Krankenhaus (16.04.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust VA Umsetzung von Risikomanagement im St. Vinzenz-Krankenhaus (16.04.2020) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen VA Umsetzung von Risikomanagement im St. Vinzenz-Krankenhaus (16.04.2020) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement VA Umsetzung von Risikomanagement im St. Vinzenz-Krankenhaus (16.04.2020) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Regelmäßige Risiko-Audits. Arzneimittelsicherheit durch Verblisterung und Einführung einer Verordnungs-Software.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 03.09.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |
| EF06 |
CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztliche Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer) |