Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Dennis Pfeifer

Leiter Abteilung Organisation und Qualitätsmanagement

Johann-Carl-Koch-Straße 3
63452 Hanau

Tel.: 02772 -504-1665
Mail: ed.nrobreh-sotiv@refiefp.sinned

Im Rahmen der Betriebsstättenleitungssitzung unter der Beteiligung der Klinikdirektion, Krankenpflegedirektion, Pädagogische Leitungen, Qualitätsmanagement und Geschäftsführung. Darüber hinaus findet ein Austausch mit den QMB´s statt.

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Risikomanagement

Eftichia Duketis

Klinikdirektorin Vitos Kinder- und Jugendklinik für psychische Gesundheit Hanau

Tel.: 06181 -6180-803
Fax: 06181-6180-820
Mail: ed.nrobreh-sotiv@uanah.pjk-kinilk

Der Vitos Konzern bildet ein interdisziplinär besetztes CIRS- und Risikokomitee, das sich 2 x pro Jahr trifft (zusätzlich bei Bedarf). Es setzt sich zusammen aus allen Sprechern der Berufsgruppen und einem Vertreter der Geschäftsführer.

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Vitos Herborn Risikomanagement-Handbuch (10.08.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Vitos Herborn Risikomanagement-Handbuch (10.08.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Vitos Richtlinie zu freiheitsentziehenden bzw. besonderen Sicherungs-Maßnahmen (28.12.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Handbuch zur Umsetzung des Medizinprodukterechts (05.05.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • interdisziplinäre Fällbesprechungen
  • AG-Schnittstellen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Prozessbeschreibung Entlassmanagement (04.01.2018)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Aufgetretene und gemeldete Fehler werden in ausgewählten Arbeitsgruppen besprochen und Verbesserungsmaßnahmen abgeleitet.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 03.07.2023

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Nr. Erläuterung

Sonstiges