Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Uta Tekdal

Leitung Qualitätsmanagement

Schillerstraße 31
73312 Geislingen

Tel.: 07161 -601-8298
Mail: ed.dabshpotsirhc@mq

Tagungsfrequenz:

Risikomanagement

Uta Tekdal

Leitung Qualitätsmanagement

Tel.: 07161 -601-8298
Fax: 07161-601-9313
Mail: ed.dabshpotsirhc@mq

Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Chefärzte, Pflegedirektion, PDL, Kaufmännischer Direktor, Bereichsleiter Infrastruktur, Bereichsleiter Personal, Leitung Qualitätsmanagement, Referentin Geschäftsführung

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

diverse Dokumente im Intranet, für alle Mitarbeiter zugänglich - Qualitätsmanagement (31.05.2021)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Ordner Notruf/Notfall (05.07.2023)

RM05

Schmerzmanagement

Expertenstandard Schmerzmanagement (08.12.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

Expertenstandard Sturzprophylaxe (08.12.2020)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (09.12.2020)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Leitlinie Freiheitsentziehende Maßnahmen (28.07.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

VA MPG externes und internes Vorkommnis (01.06.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Multiprofessionelle Fallbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege (07.12.2020)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

bereichsübergreifende Regelungen/Maßnahmen wurden getroffen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 14.10.2021

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt jährlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: