Bezirkskrankenhaus Memmingen Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik am Klinikum Memmingen

Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Qualitätsmanagement

Andrea Happ

Bismarckstr 23
87700 Memmingen

Tel.: 08331-70-12662
Fax: 08331-70-2662
Mail: ed.negnimmem-hkb@ppah.aerdna

1. QM Team mit Mitgliedern aus verschiedenen Berufsgruppen 2. Leitungskonferenz (Ärztlicher Direktor, Pflegedirektor, Oberärzte, Stationsleitungen)

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Qualitätsmanagement

Andrea Happ

Bismarckstr 23
87700 Memmingen

Tel.: 08331-70-12662
Fax: 08331-70-2662
Mail: ed.negnimmem-hkb@ppah.aerdna

1. QM Team mit Mitgliedern aus verschiedenen Berufsgruppen 2. Leitungskonferenz (Ärztlicher Direktor, Pflegedirektor, Oberärzte, Stationsleitungen)

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Fehlermanagement (17.03.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

Expertenstandard Sturz ( dieser Standard wurde nach Maßgabe des nationalen Expertenstandards Sturzprophylaxe erstellt ) (21.04.2020)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Expertenstandard Dekubitusprohylaxe (06.12.2019)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Arbeitsanweisung mechanische Fixierung (09.06.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Therapieverlaufsbesprechung
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Durchführung Entlassmanagement BKH MM (15.03.2018)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Auftretende Fehler bzw. Risiken werden fortlaufend erfasst, evaluiert und geeignete Maßnahmen eingeleitet.


Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 17.03.2020

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: