Nr.	Erläuterung
RM01	Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Risikoeinschätzungstabelle (25.09.2023)
RM02	Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
RM04	Klinisches Notfallmanagement Prozess Medizinisches Notfallmanagement (18.01.2023)
RM05	Schmerzmanagement Standard Schmerzmanagement (07.09.2023)
RM06	Sturzprophylaxe Pflegestandard Sturzprophylaxe (22.12.2022)
RM07	Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Standard Dekubitusprophylaxe (18.01.2022)
RM08	Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Prozess Fixierung (26.09.2023)
RM09	Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Prozess Umgang mit MPG Geräten (07.12.2021)
RM10	Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12	Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
RM18	Entlassungsmanagement Prozess Entlassmanagement GKV (31.08.2022)

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Umsetzung eines klinikübergreifenden CIRS-System im Klinikverbund. Umsetzung von Standards und Verfahrensanweisungen.

Nr.	Erläuterung
IF01	Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 20.03.2020
IF02	Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf
IF03	Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich

Nr.

Erläuterung

IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 20.03.2020

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsfrequenz: